CMI是DRG指标体系的一项重要指标,处于体系的枢纽位置,是一种用于衡量医疗机构的医疗水平和管理效率的重要指标。也是指考核年度医院病例组合指数的情况,即医院DRG总权重与分析病例总数的比值,同时CMI值反映了医疗机构收治诊疗疾病的疑难程度、收治疑难重症的能力...
1、DRG费率法付费CMI值=该医院DRG入组病例总权重÷该院DRG入组病例总病例数 2、DRG点数法付费CMI值=该医院DRG入组病例总基准点数÷该院DRG入组病例总病例数÷点数计算时的系数(如:100、1000) 3、DIP付费CMI值=该医院DIP入组病例总病种分值÷该院DIP入组病例总病例数÷病种分值计算时的系数(如:100/1000) 三...
反之,低CMI值可能暗示着医院或科室在处理复杂病症方面的能力有限。CMI值不仅是衡量医疗服务质量和效率的重要参考,也是制定合理收费标准的基础之一。 4、DRG组数 DRG组数代表疾病收治范围的广度,这一指标的应用需结合具体情况加以考量。在医院层面,DRG组数多意味着覆盖的...
CMI值计算的基础是权重(RW),DRG 相对权重(RW)是对每一个 DRG 依据其资源消耗程度所给予的权值,反映该 DRG 的资源消耗相对于其它疾病的程度,DRG 权重是反映不同 DRG 组资源消耗程度的相对值,数值越高,反映该病组的资源消耗越高,反之则越低。具体计算公式如下:某DRG权重=该DRG中病例的例均费用/全部病...
5. 比较分析:将每个患者的CMI值与标准CMI值进行比较,分析医疗机构在收治不同病例组合的患者时,医疗资源的消耗情况和治疗效果。 CMI值在医疗机构中的应用 国际上CMI主要用于评价医院及科室的资源消耗强度及病种复杂程度,进而促进提升医院或科室的费用和成本结构及效率,也可以为DRG支付(医保支付或商保支付)提供参考依据...
6.病例组合指数值(CMI值)=Σ(某DRG基准点数×该医院该DRG的病例数)÷(该医院全体病例数×100)。7.分解住院:指医疗服务提供方为未达到出院标准的参保患者办理出院,在短时间内因同一种疾病再次办理入院,将参保患者应当一次住院完成的诊疗过程分解为两次或两次以上住院诊疗过程的行为。包括:(1)无正当理由...
CMI的优点在于它可以直观地衡量医院或医生组的医疗负担。此外,CMI还可以用于比较不同医院或医生组之间的医疗负担,为医疗管理提供参考依据。然而,CMI也存在一些缺点。首先,CMI的计算是基于历史数据的平均值,这可能无法反映每个病例的实际费用和资源消耗。其次,CMI可能受到不同医院或地区之间的费用结构和资源消耗的影响...
CMI值,即病例组合指数,是DRG指标体系中的一个重要指标,是衡量医院收治病例的技术难度、医疗水平和管理效率的重要指标。一般认为,CMI值越高,代表病例较复杂,所需医疗资源较多,医疗服务难度系数较高。在史仁杰看来,CMI值虽然是国际上广泛采用的一个医疗质控指标,但并不适用于中医院的发展模式,容易影响中医院中医药主体...
通过对收治病例覆盖的DRG组数、病例组合指数值(CMI值)、住院服务量、转县外住院病人比例等的考核,可反映医疗机构的服务能力,也可作为实施DRG付费的不同医疗机构间进行比较的重要指标。各专科情况 1.总体 总体上看 三级医院能力进一步提升,二级医院“病种优化”。2.组数 总体上看 三级医院学科上下限较高,并不是...