美国国立综合癌症网络(NCCN)针对B细胞淋巴瘤的临床实践指南已更新,纳入了循环肿瘤DNA (ctDNA) 检测,用于一线治疗结束时PET(正电子发射断层扫描)阳性的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的微小残留病(MRD)评估。 这一决定标志着ctDNA MRD检测首...
并推动了NCCN-2022指南中DLBCL临床路径的变迁,针对一线免疫化疗后难治或12个月内复发的DLBCL患者,推荐应用CD19 CAR-T(阿基仑赛或Liso-cel);在今年6月召开的美国临床肿瘤学大会(ASCO)上,ZUMA-7研究的生存数据摘要被大会评为Late-Breaking ...
NCCN指南中DLBCL治疗分层的标准是()A.AnnArbor分期B.IPIC.FLIPID.LDH搜索 题目 NCCN指南中DLBCL治疗分层的标准是() A.AnnArbor分期B.IPIC.FLIPID.LDH 答案 A 解析收藏 反馈 分享
基于以上研究结果,2008年美国NCCN关于DLBCL治疗指南指出:对于局限期的患者可以接受全疗程的化疗(6-8疗程)或缩短疗程(3疗程)的R-CHOP加局部放疗。有不良预后因素(LDH增高、ECOG-PS≥2、年龄>60岁、II期)者应该在6-8个周期R-CHOP后联合IFRT,而对于没有不良预后因素者如果存在RT禁忌可以仅仅接受化疗。 【初治进展...
NCCN指南:美国国家综合癌症网络(NCCN)指南根据患者的年龄、分期、IPI评分等因素,将DLBCL患者分为低危、中危和高危三个风险组,以指导个体化治疗。 三、DLBCL的诊断和分期注意事项 病理学检查是DLBCL诊断的金标准,应尽可能取得足够组织样本进行诊断。 分期应综合考虑病变范围、结外受累和骨髓侵犯等因素,以准确评估病情。
1.预测不良预后的临床指标有Ann Arbor分期为进展期、IPI高、形成肿块并且直径>7.5cm。目前关于IPI有2007年的修正IPI、2014年的改良NCCN-IPI,最近的报道表明后者可以更好的区分高危组及低危组。 2.基因表达谱可将DLBCL分为发生自生发中心(GCB)的及发生自活化B细胞(ABC)的两种。ABC型对CHOP方案疗效较好,R-CHOP方案...
NCCN指南建议合并全身性和 CNS 淋巴瘤的患者接受全身性大剂量 MTX 联合或不联合 IT 化疗联合 R-CHOP 治疗。 在一项包括7例 PCNSL 患者的小型临床试验中评价了大剂量 MTX 联合R-CHOP(MR-CHOP),患者在第1天接受大剂量MTX、利妥昔单抗和泼尼松,并在第3天连续接受 CHOP 基础治疗,随后接受大剂量化疗联合ASCT。
首先,樊妮博士简短的介绍了弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的临床特征和最新版NCCN指南。DLBCL中位的诊断年龄为60-70岁,男性略多于女性,多数患者在初诊的时候已经处于侵袭性的阶段。目前NCCN指南针对不同治疗线数有诸多推荐,但DLBCL患者的治疗结局在很大程度上仍不够好,并且很大一部分患者没有实现持续缓解并最终死于淋巴瘤,...
根据NCCN指南,DLBCL患者可以分为适合移植和不适合移植两种。对于可移植的患者,挽救性化疗后进行造血干细胞移植(HDT-ASCT)仍然是治疗的基础。PARMA研究表明,移植患者的事件无进展生存(EFS)和总生存(OS)均显著优于传统化疗。EMBA回顾性分析也显示,自体干细胞移植(ASCT)可以为大多数患者带来更长的缓解期。然而,异基因干...
在SADAL研究中,塞利尼索单药治疗既往复发难治性DLBCL患者,一周口服两次,ORR为28% (GCB 34%), CR 为12%。基于此研究,2020年6月22日FDA批准塞利尼索用于治疗既往接受过至少2线的复发难治性DLBCL。NCCN指南也推荐塞利尼索用于DLBCL三线和后续治疗(包括移植和CAR-T治疗后疾病进展的患者)。