费用贵：每次6~7千；有时可能因动态监测，需要不同时期多次检测；经济不宽裕患者慎考虑。还不能替代传统影像学：目前影像学检查（如B超、CT、磁共振等）还是金标准，ctDNA是作为作为补充检测或新的预警措施；对于影像学检查已明确发现转移灶的患者，可以不考虑检测ctDNA。只能评估复发转移可能性大小；阴性不能说保证...
在整组人群中,术后ctDNA-MRD检测,有26名患者被判定为阳性,303名患者判定为阴性。 每个病人在术后第三天和术后一个月检测MRD状态,两者中只要有一次判定为阳性,即为术后MRD阳性。 最终,在末次随访时: 术后MRD阳性人群中,复发比例高达80.8%。 术后MRD阴性人群中,这个比例只有16.2%。 术后MRD阳性人群,复发更早...
MRD测试结果可能会 为某些患者选择缓解后治疗提供信息,然而支持使用MRD作为预测性生物标志物的证据仍然有限,也就是目前还难以确定在治疗前检测MRD是否能预测治疗效果从而指导治疗的加减或开展与否,亦尚不清楚是否在MRD检测阳性时提前干预而不是在明显的疾病复发时进行干预就可以改善结局。
⑵ 另一项前瞻性研究针对150名局部结肠癌患者进行术后ctDNA的ddPCR检测【29基因NGS panel检测后利用ddPCR个性化进行2个ctDNA突变检测,MRD灵敏度优于单个ctDNA突变】,结果显示,ctDNA检测阳性的患者与较差的DFS相关(手术后ctDNA阳性,HR=17.56;随访期间ctDNA阳性,HR=11.33); 9 ⑶ 其他研究也报道了相似的结果。 10 ...
治疗后可检测到ctDNA或MRD阳性可识别出高风险癌症人群,在许多实体肿瘤中,这些人群的生存率明显较差。尽管目前队列的中位随访时间较短,约为5个月,但治疗后ctDNA阳性患者的PFS明显较差,为6.6个月(HR,7.33;P < 0.001),1年OS估计为89%。这并不出人意料,因为大多数HNSCC复发是在完成治疗后2年内发现的,尽管无事件...
在 MRD 窗口内(ctDNA阳性患者的中位DFS(无病生存期)为6.37个月,ctDNA阴性患者的中位DFS为33.31 个月;HR:5.45,P < .0001)以及监测期间(ctDNA阳性患者的中位DFS为11.40个月,ctDNA阴性患者的为NR;HR:12.38,P < .0001), ctDNA检测阳性与较短的DFS显著相关。此外, KRAS野生型状态的DFS明显较好,其次是...
可以用于肿瘤检测的分子标记物有很多,包括循环肿瘤细胞(Circulating Tumor Cell, CTC)、循环肿瘤DNA(Circulating Tumor DNA, ctDNA)、非编码RNA(miRNA、lncRNA、piRNA等)、外泌体和循环蛋白(CA125、CEA、PSA等)等。其中ctDNA是目前用于开发肿瘤MRD检测的明星生物标志物[2]。
MRD,即分子残留病灶(亦称微小残留病灶或可测量残留病灶),其概念源于血液肿瘤,是指经过治疗后,影像学或传统实验室方法不能发现,但通过液体活检发现的肿瘤来源分子异常(外周血可稳定检出丰度≥0.02%的ctDNA,包括驱动基因或其他的I/II类基因变异),代表着肿瘤的持续存在和临床进展可能[1]。广义上说,MRD的检测内容可包含...
“我们在和药企的一项合作中也已经发现,在肺鳞癌患者的免疫治疗中,基于ctDNA的MRD检测能够较影像学提供更好的免疫治疗评价指标。对于检测企业来说,可以在临床试验中植入MRD检测,开发伴随诊断产品,与药企实现合作共赢。”臻和科技CSO陈维之博士表示。 “另外,基于ctDNA的药物靶点高灵敏度检测也契合了靶向药物开发的新需...