CHS-DRG和CN-DRG的主要区别体现在它们的分组方案和定义上。 CHS-DRG,全称为国家医疗保障按疾病诊断相关分组(China Healthcare Security Diagnosis Related Groups),是全国医疗 - 有温度的数字科技于20240426发布在抖音,已经收获了941个喜欢,来抖音,记录美好生活!
CN-DRG与CHS-DRG的对比 从上图CN-DRG与CHS-DRG的简单对比,我们也可以看到,虽然两者的分组原理及应用目的相同,但具体类别的区别较大。 此外,CHS-DRG是目前唯一一个能在全国范围内进行付费的版本,使用CHS-DRG版,可准确且大幅度提高本院、各科室、各类医师获取医保...
CN-DRG和CHS-DRG的分组原则不同,CHS-DRG的分组基础是疾病分类与代码(GB/T14396-2016),即中国ICD-10国标版”、“中国临床疾病诊断规范术语集”和“中国医疗服务操作分类与编码(CCHI)”。CN-DRG分组的基础是ICD10和ICD9,各个分组器支持的ICD10版本不一,基本所有版本都有对应的分组器相对应。医院使用的CN-...
并发症或合并症 排除表 每个排除表中都包含若干疾病诊断,表示当这些疾病诊断作为主要诊断出现的时候,相应的 MCC或 CC应该被排除,即不被视为 MCC或 CC。 疾病诊断相关分组(DRG) CHS-DRG分组方案 共 包括 618个 疾病诊断相关分组 其中 229个 外科手术操作组 26个非手术室操作组及 363个内科诊断组 来自:《DRG》...
揭示疾病与治疗费用之间的关系,按照数据特征进行组合,可以更加灵活细化组合,并将区域内每一病种疾病与治疗资源消耗的均值与全样本资源消耗均值进行比对,形成DIP分值,建立DIP标准库,结合区域医保支付管理需求,可以将DRG病种组合更加细化多达上万组,大大超过了DRG的618细分组,使医保支付更加精准和精细,更具有实操性和可控性...
和ICD-9-CM-3稍有区别的是,CHS-DRG细分组方案的MDCD,包含有头颈部除脑和眼以外的所有器官组织的疾病诊断或手术,但是却没有穷尽。有的包含诊断却没有手术,有的有手术却不包含诊断。 如上文提到的颅骨,诊断和手术都只包含了一小部分;头颈部皮肤肿瘤诊断在MDCD,而“皮肤病损切除术”手术却在MDCJ;所有面骨的内...
CHS-DRG细分组是对《国家医疗保障DRG(CHS-DRG)分组方案》376组核心DRG(ADRG)的进一步细化,是DRG付费的基本单元,共618组。各试点城市要参考CHS-DRG细分组的分组结果、合并症并发症/严重合并症并发症表(CC&MCC表)、分组规则、命名格式等,制定本地的DRG细分组。根据实际情况,试点城市也可直接使用CHS-DRG细分组开展...
简言之,DRG就是将同质的疾病、治疗方法和资源消耗(成本)相近的住院病例分在同一组,实行“一口价”打包收费。 从宏观层面来说,国家医疗保障DRG(CHS-DRG)制度的推进是深化医保支付方式改革的具体体现,其目的在于推动医保精细化管理,提高医保基金使用效率,充分发挥医保在医改中的基础性作用,从而切实维护参保人员的健康...
一、应用统一的CHS-DRG分组体系 CHS-DRG细分组是对《国家医疗保障DRG(CHS-DRG)分组方案》376组核心DRG(ADRG)的进一步细化,是DRG付费的基本单元,共618组。各试点城市要参考CHS-DRG细分组的分组结果、合并症并发症/严重合并症并发症表(CC&MCC表)、分组规则、命名格式等,制定本地的DRG细分组。根据实际情况,试点城...