CNDRG(Comprehensive National Drug Reimbursement List Group)和CHSDRG(Chinese Diagnosis Related Groups)是两种在中国医疗领域中用于不同目的的分类系统。以下是它们各自的应用区别: CNDRG(全面国家药品报销目录分组) 定义与背景: CNDRG是国家医疗保障局为了规范和管理医保支付
CN-DRG与CHS-DRG的对比 从上图CN-DRG与CHS-DRG的简单对比,我们也可以看到,虽然两者的分组原理及应用目的相同,但具体类别的区别较大。 此外,CHS-DRG是目前唯一一个能在全国范围内进行付费的版本,使用CHS-DRG版,可准确且大幅度提高本院、各科室、各类医师获取医保...
CN-DRG和CHS-DRG的分组原则不同,CHS-DRG的分组基础是疾病分类与代码(GB/T14396-2016),即中国ICD-10国标版”、“中国临床疾病诊断规范术语集”和“中国医疗服务操作分类与编码(CCHI)”。CN-DRG分组的基础是ICD10和ICD9,各个分组器支持的ICD10版本不一,基本所有版本都有对应的分组器相对应。医院使用的CN-...
随后,DRG的分组器在实践中逐渐演变出了四种不同的版本,包括BJ-DRG、CN-DRG、CR-DRG、C-DRG,以及CHS-DRG。 截止2023年末,我国的分组器主要是国家卫健康委的CN-DRG和国家医保局的CHS-DRG两个版本。两个分组器的功能简单的概括,一个是卫健委用于公立医院绩效考核,另一个,则用于支付方式改革。 一、CN-DRG 北京...
DRG是否能够在医疗机构内成功落地,高质量的数据是重中之重。错误的编码将会造成病案DRG不入组或入错组情况,这一结果将严重影响付费效率。对此,奇点智保旗下DRG/DIP知识服务平台奇点学苑特别推出《CHS-DRG分组与编码实操》系列文章,遴选常见病种,结合真实案例,从“临床-分类-分组”角度出发,解决医院合规填报的刚需问题...
CHS-DRG的618个细分组就是从大数据当中找到的规律,经过反复测算,再和临床专家去印证,所以这也是CHS-DRG独一无二的特性。 这个版本目前是唯一一个能在全国范围内进行付费的版本,各试点按照国家统一要求,在与国家版本保持一致的基础上,进行动态完善。...
DRG 是以划分医疗服务产出为目标(同组病例医疗服务产出的 期望相同), DRG 既能用于支付管理,也能用于预算管理,还能 用于质量管理,是一套“医疗管理的工具”。 总之,国家医保局《技术规范》和《分组方案》的发布,为“群雄争霸”的DRG博弈画上圆满的句号,CHS-DRG“一统天下”新时代局面形成,医院改变不了大趋势, ...
CN-DRG 国家版DRG分组规则 DRG 按疾病诊断相关分组,本原则中专指分组规则 MCC 重要并发症合并症,DRG分组中的重要依据之一 CC 并发症合并症,DRG分组中的重要依据之一 排除表 CHS-DRG1.0版本中出现,当某个MCC或CC后面出现排除表7-××,在对应的排除表中包含的主要诊断不认为这个MCC或CC是并发症合并症。 举例:主...
1.首先是建立以CHS-DRG重点病种为基础的临床路径管理工作机制 2.其次是建立以CHS-DRG重点病种为基础的临床路径管理的组织架构,明确各岗位分工:各临床专科成立临床路径六人工作小组,人员构成包括“科主任-临床路径责任医师-专科经营助理-疾病分类编码员-医保管理员-临床药师”,负责专科对应DRG组的临床路径建立和优化...