步骤一:此例中先期分组可进入到MDCA。 步骤二:我们在分组方案中找到MDCA,发现可入组到AH1 有创呼吸机支持≥96小时或ECMO或全人工心脏移植术。 解析: 呼吸机治疗大于96小时组,之前需要和气管插管或气管切开同时存在才能入组,现在不再是一个双手术分组,只需一个96.7201呼吸机治疗[大于等于96 小时]即可入组,其实这...
但大于96小时呼吸机的使用加上气管切开,导致分组器选择MDC时发生改变,进入到了DRG先期分组MDCA中的AH1 气管切开伴呼吸机支持≧96小时或ECMO,由此带来的权重差异。 错误1:在CHS-DRG分组方案中,PK1包含的操作为“呼吸机治疗[小于96小时] (96.7101)”,而96.7101为“...
把它变成一个可以查询分组情况的字典 DRG系列解读 曾经我们都以为DRGs分组方案是个“黑箱”,只能将病案首页信息放进去,得到一个分组的结果,却无法知道这个“黑箱”具体如何将病例分到不同的组里面去,尤其是对于并发症与严重并发症的判定,我们一直百思不得其解,现如今,让我们一起打开“黑箱”,看看分组器里的“零件...
此外对于VR1基干组从DRGs组权重层面来看,如果不做亚组细分,则VR19组权重值为0.571309;使用自研方案对VR1基干组进行亚组细分之后,各亚组的权重如下表所示: 可以发现通过亚组细分之后,各DRG组的权重系数区分度更高。实际应用中在分组合理的情况下,最大化的对DRG主干组进行亚组细化可以实现同类疾病的住院病历差异性...
把它变成一个可以查询分组情况的字典 DRG系列解读 曾经我们都以为DRGs分组方案是个“黑箱”,只能将病案首页信息放进去,得到一个分组的结果,却无法知道这个“黑箱”具体如何将病例分到不同的组里面去,尤其是对于并发症与严重并发症的判定,我们一直百思不得...
现有的CHS-DRG分组方案虽然没有体现年龄的分段、性别的区别,也没有因为离院方式的不同而划分不同的细分组,对同一疾病的轻中重也暂未区分,但从前期DRGs应用于绩效评价与考核,可以看到的是DRGs测试的是医疗机构的硬实力(机构、学科的实际能力、医疗核心竞争力)与软实力(信息系统、病案首页书写)的综合体现。
第二病案首页数据质量是DRG支付测算准确性的前提DRGs是一种病例组合方式,它以出院病案首页的主要诊断为基础,综合考虑手术操作、并发症/合并症、年龄、性别、出院转归等诸多因素影响,将不同的病例按照临床过程同质、资源消耗相近的原则分门别类归入不同的组。病案首页数据的完整性、准确性以及病案原始数据内涵质量的严谨...
小结:通过分析 DRGs 分组数据,说明 ICD 编码是DRGs 的基础,病案首页填写质量及 ICD 编码质量直接影响医保端DRGs 平台数据的提取质量及 DRG 分组。在实际工作中,应当加强临床医师规范填写病案首页信息,编码员认真进行疾病分类和手术操作编码,确保病案编码质量。编码员还要认真审核手术操作名称的完整性,善于从病程记录、手...
曾经我们都以为DRGs分组方案是个“黑箱”,只能将病案首页信息放进去,得到一个分组的结果,却无法知道这个“黑箱”具体如何将病例分到不同的组里面去,尤其是对于并发症与严重并发症的判定,我们一直百思不得其解,现如今,让我们一起打开“黑箱”,看看分组器里的“零件”是怎么转动的吧。
3、其余病例依据《医疗保障基金住院结算清单》的主要诊断,参照各MDC的主诊表分入不同MDC。生殖系统诊断需按性别差异分入MDCM(男性)或 MDCN(女性)。 4、将病例分入核心疾病诊断相关分组(ADRG) 5、具体DRG细分组需要参考当地分组器后得出。 DRGs、DIP系列丛书热售中!