CARAC概念源于华中科技大学同济医学院附属协和医院胡豫教授、梅恒教授团队在《中华血液学杂志》(英文版)上发表的《CAR-T细胞疗法相关出凝血功能障碍管理中国专家共识》,是指CAR-T细胞回输后近期内,与细胞因子释放相关,以出血和/或血栓为特...
华中科技大学同济医学院附属协和医院胡豫教授通过一例病例引入,对CAR-T细胞治疗中的出凝血异常从定义、致病机制、预防及治疗措施等方面进行了详尽讲解,并对即将公布的《嵌合抗原受体T细胞治疗相关出凝血功能障碍管理的中国专家共识》进行了框架梳理。
CAR-T 后的血细胞减少称为免疫效应细胞相关血液学毒性(缩写为 ICAHT)可能是最常见的非典型 CAR-T 毒性;CRS 以外较少见的血液学并发症为噬血细胞综合征,称为免疫效应细胞相关噬血细胞性淋巴组织细胞增生症样综合征 (IEC-HS),通常在 CRS 消退后出现;凝血病在 CAR-T 后很常见,部分患者可发生出血和血栓事件;此...
2)多发性骨髓瘤(MM)患者CAR-T细胞输注后发生CRS时,应每天进行体格检查并监测血常规、凝血功能、IL-6、CRP等指标,常规监护下至少每4h评估1次生命体征。 IL-6检测用于ICANS辅助诊断 对于CAR-T细胞输注后所有患者,CAR-T细胞治疗相关神经系统毒副反应管理中国专家共识建议运用CARTOX-10或ICE评分量表,进行每天2次神经...
CAR-T细胞疗法中,常见的毒性反应包括细胞因子综合征和神经毒性,它们有时甚至会导致患者死亡。细胞因子风暴(CRS)是其中的一种严重反应,轻度症状包括发热、低血压、心动过速、低氧和疲劳,而重度症状可能导致弥散性血管内凝血和多器官损伤,如肝毒性、肾衰竭和心血管疾病。此外,在CAR-T细胞治疗血液系统恶性肿瘤时,...
【关键词】 血细胞分离机;CAR-T ;单采术;共识 近年来,嵌合抗原受体T 细胞(chimeric antigen 采均是CAR-T细胞治疗的基础操作[5] 。目前,国内关 receptor T cell ,CAR-T )疗法,简称“CAR-T ”疗于CAR-T 前体细胞采集的指导性文献较为有限,因 法,在血液肿瘤领域取得了重大进展,展示出了巨 此,我们组织了...
ICANS 的定义较CRES更为准确地反映了神经系统病变的病理生理学特征,在目前临床诊断和治疗中获得了更广泛的认可和应用。本指南使用ICANS 命名CAR-T细胞治疗相关神经系统毒副反应。根据CAR-T细胞疗法相关的毒性(CARTOX)10分法(CARTOX-10)和免疫效应细胞相关脑病(ICE)评分建立ICANS分级系统。
CAR-T细胞可穿过血脑屏障,引起可逆性神经综合征,包括脑病、言语困难、警觉性降低、震颤以及更严重形式的局灶性运动缺陷、癫痫发作和脑水肿,这种神经毒性称为免疫效应细胞相关神经毒性综合征,糖皮质激素是其一线治疗。美国移植和细胞治疗学会委员会制定了共识分级量表,多个专业协会也发布了细胞因子释放综合征和免疫效应细胞...
car-t细胞放行标准CAR-T细胞放行标准有: 患者年龄18-65岁。 预计生存期大于等于60天。 主要器官功能正常,即符合下列标准: ECOG评分为0~1或KPS分大于70; 血常规检查标准符合:HB大于等于90g/L(14天内未输血),ANC大于等于1.5x10^9/L,PLT大于等于80x10^9/L,Alb大于等于2.8g/dL,serum lipase and amylase小于1.5...
靶向GPC3嵌合抗原受体自体T细胞注射液的规格:20mL/袋;用法用量:低、中、高剂量CAR-T cells组;用药时程:单次给药。 入选标准 1、在进行任何与研究相关的评估/程序之前,理解并自愿签署知情同意书(ICF)。 2、签署ICF时年龄18至70周岁(含18岁和70岁)。