1.意识模糊评估法(CAM)(表1):CAM是由美国Inouye等根据DSM第3版修订本(DSM‑Ⅲ‑R)中谵妄的诊断标准编制,适合非精神专业的医师和护士使用。 表1 意识模糊评估法(CAM) 2.ICU意识模糊评估法(CAM‑ICU)(表2):CAM‑ICU是在CAM的基础上对注意力评估...
CAM-ICU谵妄评估表 第一步 评估意识水平: RASS 得分 名称 描述 +4 攻击性 好斗行为、暴力行为、当下就对工作人员构成危险+3 极度躁动 拉扯或拔除各种管道或插管；具有攻击性+2 躁动 频繁的无目的动作，与呼吸机抵抗+1 烦躁不安 焦虑、恐惧、动作不具攻击性 0 清醒且平静 主动...
CPOT疼痛评分 RASS镇静程度评估表 谵妄评估(CAM-ICU) 谵妄的诊断主要依据临床检查及病史。目前推荐使用“ICU谵妄诊断的意识状态评估法(The confusion assessment method for the diagnosis of delirium in the ICU,CAM-ICU)”。CAM—ICU主要包含以下几个方面:病人出现突然...
如果RASS评分≥-3分,继续CAM-ICU评估(患者 的CAM-ICU是阴性还是阳性?) 如果RASS评分-4或-5分,停止评估(患者无意 识),过一会再评估 特征1、意识状态急性改变或波动 特征2、注意力障碍 特征3、意识水平改变 特征4、思维紊乱 特征1和特征2同时为阳性,加上特征3或特征4其中之一为阳性 时,即为发生了谵妄...
谵妄评估量表CAMICU.docx,谵妄评估计表CAMICU 谵妄评估计表CAMICU 谵妄评估计表CAMICU 四、谵妄评估计表(CAM-ICU) 第一步,评估冷静状态(Richmond躁动冷静量表,RASS) 得分 术语 描绘 +4 攻击行为 明显的好战暴力行为,对工作人员构成直接危险 +3 特别躁动不安 抓或拔掉
CAM-ICU评分表临床特征包括:多选( )A.精神状态突然改变或波动B.注意力不集中C.意识水平变化D.思维无序
谵妄评分表CAM-ICU的运用 马玉娇 ICU谵妄是以基线心理状态的损害或变化，意识丧失，或思维紊乱或意识水平的改变，所致脑功能障碍急性发作为特征的一个综合征。 常见误解：谵妄的患者都有幻觉或妄想，但这些症状对于诊断都不是必须的。谵妄特点 意识水平紊乱 •对环境意识清晰度的降低•注意力的集中、维持...
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2021年谵妄评分表CAM-ICU的运用
2、如果RASS评分-3分,继续CAM-ICU评估(患者 的CAM-ICU是阴性还是阳性?) 如果RASS评分-4或-5分,停止评估(患者无意 识),过一会再评估 特征1、意识状态急性改变或波动 特征2、注意力障碍 特征3、意识水平改变特征4、思维紊乱 特征1和特征2同时为阳性,加上特征3或特征4其中之一为阳性 时,即为发生了谵妄 特征...