NT-proBNP通过肾脏代谢,BNP清除受肾脏、C型钠尿肽受体影响。NT-proBNP清除途径更单一。6、受年龄影响,NT-proBNP随年龄增加增高,BNP无明显规律。BNP和NT-proBNP都曾经作为心衰监测指标,但是由于NT-proBNP半衰期更长,更稳定,现在大多数医院用的都是NT-proBNP(真正起生物学作用的是BNP,而检测的是NT-proBNP)。 肌酐高...
NT-proBNP是BNP的前体分子,不具备生物活性,但与BNP一样,在心脏压力增大时被释放,并具有较高的稳定性,因此是检测心脏疾病的常用标志物。值得注意的是,NT-proBNP并没有一个固定的正常范围,而是采用了一个特定的截断值—300pg/ml,来辅助判断心力衰竭的可能性。无论患者的年龄如何,只要NT-proBNP水平低于300pg/ml,即...
因此,对于新出院的心衰患者应适当增加 BNP/NT‑proBNP 随访监测频率,每 2~4周1次,待病情稳定后改为每 2~3个月1次。 02 肺栓塞 在急性肺栓塞患者中,BNP/NT‑proBNP水平能够有效反映右心功能不全和血流动力学改变的严重程度,...
BNP和NT-proBNP主要来源于心室肌细胞,心房肌也可少量分泌。正常状态下,心室肌细胞储存着大量的B 型利钠肽原前体(pre-proBNP),当心室肌细胞受到牵拉等张力时,pre-proBNP随之被释放,最终被分解成BNP和NT-proBNP。 所以,除了心衰,任何令心室肌发生牵拉的原因都能使BNP和和NT-proBNP升高,如房颤等心律失常、肺动脉高压...
BNP(B型利钠肽)和NT-proBNP(N末端B型利钠肽前体)是心脏在压力或容量负荷增加时释放的两种生物标志物,它们在临床上有重要的诊断价值。 正常值 BNP和NT-proBNP的正常值范围因年龄、性别等因素而异。一般来说,BNP的正常值在0-100pg/mL之间,而NT-proBNP的正常值则根据年龄有所不同: 对于50岁以下的人群,NT-pro...
NT-proBNP主要由肾脏等器官清除和排泄,肾功能不全对NT-proBNP的影响大于BNP,这主要是因为BNP分子量较小,除了肾脏清除之外还可以通过血液中的中性内切酶和蛋白酶清除。 3.年龄增加 《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》推荐,诊断急性心衰时NT-proBNP水平应根据年龄进行分层...
proBNP会形成聚体,proBNP的N端区域含有亮氨酸拉链状基序,在生理条件下可能诱导血浆中的肽低聚,产生proBNP的三聚体或四聚体以及NT-proBNP的三聚体。这些寡聚分子可能会掩盖BNP/NT-proBNP商业检测中使用的抗体识别表位,影响BNP和NT-proBNP的分析特异性[3]。
NT-proBNP在血清、肝素化血浆和EDTA血浆中的浓度相对稳定，可在室温或4℃保存72小时，-80℃下保存一年[3]。4.试剂校准 目前，尚无参考物质可用，无法实现BNP/NT-proBNP标准化。试剂厂家应提供校准品的来源、种类等尽可能详尽的信息；以及材料纯度和浓度的分析文件，并提供校准曲线的描述（例如：点数、曲线或直线响应...
1.2NT-proBNP的裂解 大多数免疫反应性的NT-proBNP明显小于NT-proBNP 1-76。迄今为止，尚未用高效液相色谱法在心力衰竭患者血浆中检测到完整的NT-proBNP（1-76氨基酸）。HPLC分析表明，循环免疫反应性的NT-proBNP具有很强的异质性，且两端都可能发生裂解，并且这种裂解在血清中比在血浆中更加明显[3]。有证据显示，...
BNP基因位于人染色体的1P36.2,当心室容量增加、心脏负荷加重以及室壁肌细胞受到刺激、损伤或牵拉时,心肌细胞的BNP基因被激活,心肌细胞首先合成BNP的前体多肽,即B型利钠肽原前体(pre-proBNP)。pre-proBNP 含有134个氨基酸,随后被蛋白酶剪切为含有108个氨基酸的B型利钠肽...