自发性脑出血(spontaneous intracerebral hemorrhage,sICH)是全世界范围内人群死亡或残疾的重要原因,患者早期死亡率可达30%~40%。2022年美国心脏协会/美国卒中协会(AHA/ASA)发布了《自发性脑出血诊疗指南》。该指南综合了最新的循证医学证据,对脑出血主要诊治...
脑血管淀粉样变性与多个脑叶出血、脑微出血(通常无症状)和脑皮层表面铁沉积等病变关系密切。已接受CT/磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查的ICH患者可以考虑尽快完善CTA+ CT静脉造影(computed tomographic venography,CTV)或磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)+磁共振静脉造影(magnetic resonance...
目前的推荐(见图3)主要基于最大规模的脑室内纤溶治疗RCT(脑室内纤溶治疗;CLEAR III [血肿溶解:加速脑室内出血吸收]),系统评价或meta分析一些小规模RCT关于(1)脑室外引流联合或不联合脑室内纤溶治疗与保守治疗的比较;(2)脑室外引流联合...
2022年发布的这版指南明确限于自发性脑出血,这些ICHs不是由头部创伤或血管畸形、囊性动脉瘤或易出血的肿瘤引起。这些没有明确的结构性或创伤性病因的出血通常被称为原发性脑出血(见第2.1节小血管疾病病因学中对这一术语的进一步说明)。因此,本指南与AHA/ASA关于动静脉畸形、动脉瘤性蛛网膜下腔出血或未破裂囊状...
2022年5月,美国心脏协会(AHA)/美国卒中学会(ASA)发布了《2022版AHA/ASA自发性脑出血患者管理指南》,涵盖了自发性脑出血(ICH)从院前医疗到二级预防的全过程。我们分2期重点解读2022版指南在治疗方面的更新点,本期为下篇。 有创神经监测、颅内压(ICP)及脑水肿治疗 ...
2022年5月,美国心脏协会(AHA)/美国卒中学会(ASA)发布了《2022版AHA/ASA自发性脑出血患者管理指南》,涵盖了自发性脑出血(ICH)从院前医疗到二级预防的全过程。自2015年上一版指南发布以来,数项ICH的重磅随机对照临床试验(RCT)陆续公布。基于这些循证依据,2022版指南进行了全面更新。我们将分2期重点解读2022版指南...
时隔7年,AHA/ASA自发性脑出血指南重磅更新 自发性脑出血的治疗,看看最新指南怎么说 2022年5月17日,Stroke杂志在线刊登了美国心脏协会/美国卒中协会(the American Heart Association/American Stroke Association)发布的《自发性脑出血患者管理指南(2022版)》(图1),距离上一版指南(2015版)发布已经过去了七年。本篇...
1、程忻:《2022 AHAASA自发性脑出血患者管理指南》解读(上) 51:15 2、曹文杰:《中国急性缺血性卒中血管内治疗指南》精读 1:01:32 4、董漪:《2022中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南》精读 40:49 6、高超:《2023 ESO烟雾病指南》精读 24:36 9、孙莉敏:《2023 ESO卒中后运动康复共识》精读 57:25...
2022年5月17日,美国心脏协会/美国卒中协会发布了新版自发性脑出血/出血脑卒中治疗指南,引起中国和全世界神经外科医生极大关注。中国医师协会创伤外科医师分会、中华医学会神经外科分会颅脑创伤学组和中华医学会创伤分会颅脑创伤学组将结合最新版指南,进行中文版专家解读和视频巡讲,并在脑医汇-神外资讯平台进行连载,欢迎...
新近在《Stroke》杂志发表的《2022 AHA/ASA自发性脑出血患者的管理指南》是时隔7年之后的更新版本,新指南用了较多篇幅融汇了有关自发性脑出血患者的综合治疗,涵盖了相关的重症医学治疗理念、多学科合作以及神经外科手术干预等新观念。 本次刊发的内容分为两部分,第一部分(5.3.1-5.3.3)主要针对综合治疗提出了全方...