ACEI、ARB和CCB是三种不同类型的降压药物,它们的主要区别如下: ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂):主要通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成来降压。适用于高血压伴慢性心力衰竭、蛋白尿等患者。不良反应可能有干咳等。 ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂):通过阻断血管紧张素Ⅱ受体来发挥降压作用。适用于高血压伴...
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂如血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素II受体拮抗剂(ARB),及二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)是临床常用的降压药物,其中ACEI通过阻断RAAS和激肽释放酶-激肽系统(KKS)而发挥作用,可降压、降低心室前后负荷,并抑...
CCB具有直接扩张动脉的作用,ACEI或ARB既扩张动脉、又扩张静脉,故两药合用有协同降压作用。 二氢吡啶类CCB常见的不良反应为踝部水肿,可被ACEI或ARB减轻或抵消。 ACEI或ARB也可部分阻断CCB所致反射**感神经张力增加和心率加快的不良反应。 3、二氢吡啶类CCB+β受体阻滞剂 CCB具有扩张血管和轻度增加心率的作用,恰好抵...
表1:ACEI与ARB的比较 二.CCB种类与区别 二氢吡啶类CCB有硝苯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、左旋氨氯地平片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等,其优选于容量性高血压者(如老年高血压、单纯收缩期高血压及低肾素活性或低交感活性的高血压)和合并动脉粥样硬化的高血压者(如高血压合并稳定性心绞痛、...
首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部副主任药师谢铮铮介绍,常用降压药物可以分为五大类,即血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、β-受体阻滞剂和利尿剂。这五大类药物分别作用于不同的靶点,发挥不同的作用,从不同途径改变血管内压力。●血管紧张素转化酶抑制剂(...
1. ACEI/ARB 与 CCB 联合使用可同时抑制细胞器内储存钙释放和细胞外钙内流,共同降低细胞浆内钙浓度,产生强烈的血管平滑肌舒张作用。 2. CCB 反射性激活 RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)的作用能被 ACEI/ARB 抑制,CCB 的降压效果得到进...
目前临床常用的降压药有5大类:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、β受体阻滞剂等。只有掌握5类降压药之间的区别,才能合理用药。一、ACEI与ARB种类与区别ACEI通过阻断RAAS(肾素-血管紧张素-醛固酮系统)和KKS(激肽释放酶-激肽系统)来发挥作用,如卡托普利、依...
如贝那普利,赖诺普利,培哚普利ARB:血管紧张素II受体拮抗剂,如氯沙坦,缬沙坦,厄贝沙坦等CCB:钙拮抗...
常用降压药物包括二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、利尿剂和β受体阻滞剂五类。 CCB:氨氯地平、尼群地平等;ACEI:依那普利、培哚普利等;ARB:氯沙坦、奥美沙坦等;噻嗪类/样利尿剂:氢氯噻嗪、吲达帕胺等;β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔等。
对于双侧肾动脉狭窄或硬化的患者,因为肾脏代偿能力减弱,ACEI/ARB类药物就可能加重肾脏缺血,导致肾功能急剧恶化。因此,在使用ACEI/ARB类药物时,为避免发生急性肾功能损害,CKD合并高血压的患者一定要注意。除了ACEI/ARB,CKD患者常用的降压药还有钙离子通道阻滞剂(CCB)、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂和利尿剂,具体不良反应...