高血压的常用药物一般是ARB类、利尿剂、β受体阻滞剂、ACEI类药物、CCB类等降压药,用药需遵循医嘱,不建议盲目用药。 1、ARB类:可以选择性阻断血管紧张素Ⅱ受体,常见的药物主要包括缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片等。 2、利尿剂:主要是通过促进尿液排出,达到辅助降低血压的效果,比如氢氯噻嗪片、呋塞米片等。 3、β受体...
ARB类对AT1受体亲和力为替米沙坦>坎地沙坦>缬沙坦>氯沙坦。 一般不推荐ACEI与ARB联用,因不良事件发生率增加,包括高钾血症、低血压、晕厥及肾功能不全等。 二、CCB种类与区别 根据其与动脉血管和心脏的亲和力及作用比,CCB可分为二氢吡啶类CCB与非二氢吡啶类CCB。...
1、二氢吡啶类CCB+噻嗪类利尿剂 二氢吡啶类CCB+噻嗪类利尿剂治疗,可降低高血压患者脑卒中发生的风险。 2、二氢吡啶类CCB+ACEI或ARB CCB具有直接扩张动脉的作用,ACEI或ARB既扩张动脉、又扩张静脉,故两药合用有协同降压作用。 二氢吡啶类CCB常见的不良反应为踝部水肿,可被ACEI或ARB减轻或抵消。 ACEI或ARB也可...
王继光等随机对照研究 目前的高血压指南建议将ACEI/ARB联用钙拮抗剂(CCB)或噻嗪类利尿剂作为单一治疗未控制高血压患者的初始降压治疗。这些药物联合在药理学机制上看是最合适的,具有协同降压作用并减少副作用。 但这两种结合在临床应用中仍然可能不同,...
表1:ACEI与ARB的比较 二.CCB种类与区别 二氢吡啶类CCB有硝苯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、左旋氨氯地平片、氨氯地平片、非洛地平缓释片等,其优选于容量性高血压者(如老年高血压、单纯收缩期高血压及低肾素活性或低交感活性的高血压)和合并动脉粥样硬化的高血压者(如高血压合并稳定性心绞痛、...
首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部副主任药师谢铮铮介绍,常用降压药物可以分为五大类,即血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、β-受体阻滞剂和利尿剂。这五大类药物分别作用于不同的靶点,发挥不同的作用,从不同途径改变血管内压力。●血管紧张素转化酶抑制剂(...
常用降压药物包括利尿剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂和α受体阻滞剂六类。 01 利尿药 1.作用机制 主要通过利钠排尿、降低容量负荷而发挥降压作用。 2.临床选择 3.常用药物 (1)噻嗪类利尿剂: ...
目前的高血压指南建议将ACEI/ARB联用钙拮抗剂(CCB)或噻嗪类利尿剂作为单一治疗未控制高血压患者的初始降压治疗。这些药物联合在药理学机制上看是最合适的,具有协同降压作用并减少副作用。 但这两种结合在临床应用中仍然可能不同,尤其在不同人口及临床特征人群中。最近发表的国际高血压学会(ISH)2020指南建议,根据ASCOT...
目前临床常用的降压药有5大类:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)、利尿剂、β受体阻滞剂等。只有掌握5类降压药之间的区别,才能合理用药。 一、ACEI种类和区别 1.医保品种 卡托普利、依那普利、贝那普利、福辛普利、赖诺普利、雷米普利、咪达普利、培哚普利。
药物治疗:目前常用以下五类降压药物,即利尿剂,β-受体阻滞剂,钙通道阻滞剂(CCB),血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)以及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)。(1)利尿剂