相较于 ESC 2020 房颤指南、中国房颤指南 2023 及 AHA/ACC 2023 房颤指南,本次指南一项较为重大的变化是在对房颤患者进行栓塞风险评估时,去掉了性别作为房颤卒中风险评分中的一项,改为了 CHA2DS2-VA 评分。 指南建议将 CHA2DS2-VA 评分达到或超过 2 分...
导管消融可以预防房颤(AF)复发,减少房颤负担,并改善有症状的阵发性或持续性房颤患者的生活质量,尤其是在患者无法耐受或对抗心律失常药物(AAD)无反应的情况下。多项随机对照试验提供了支持导管消融作为阵发性房颤患者节律控制的第一线方法的证据,其不良事件的风险...
相较于 ESC 2020 房颤指南、中国房颤指南 2023 及 AHA/ACC 2023 房颤指南,本次指南一项较为重大的变化是在对房颤患者进行栓塞风险评估时,去掉了性别作为房颤卒中风险评分中的一项,改为了 CHA2DS2-VA 评分。 指南建议将 CHA2DS2-VA 评分达到或超过 2 分作为血栓栓塞风险升高的指标,以决定是否开始口服抗凝治疗(I...
4. 对于没有血流动力学障碍的房颤患者,若发作时间在48小时内,新《指南》建议可采取“wait-and-see”策略,不必急于电复律,先观察是否可自发转复窦性心律(Ⅱa,B)。 5. 对于房颤相关的心动过缓或房颤复律时出现长间歇的患者,可考虑导管消融以改善症状并避免植入起搏器(Ⅱa,C)。 6. 对于首次消融后症状得到改...
在“E”评估与动态再评估方面,增加了对房颤患者管理进行定期和反复评估的治疗推荐,强调多学科团队合作。 Q 2023年中国和美国ACC房颤指南对LAAC的推荐等级均提升至Ⅰa,但最新版的2024ESC房颤指南仍坚持Ⅱb级推荐,而且证据等级较之前有所下降,由B类降为C类推荐,是何原因?
2023年中国和美国ACC房颤指南对LAAC的推荐等级均提升至Ⅰa,但最新版的2024ESC房颤指南仍坚持Ⅱb级推荐,而且证据等级较之前有所下降,由B类降为C类推荐,是何原因? A 尽管近年来关于LAAC的临床研究开展得较为广泛,其中也有一些亮眼的器械创新研究和真实世界队列研究,但与证据充分的直接口服抗凝药物(DOAC)相比,LAAC...
2024 年 8 月 30 日,欧洲心脏病学会年会(ESC 2024)重磅公布了《ESC 2024 心房颤动(房颤)管理指南》(以下简称《指南》)。 丁香园心血管时间特邀国家心血管病临床研究中心主任、中华医学会心血管分会候任主任委员、首都医科大学附属北京安贞医院心脏中心主任马长生教授对《指南》进行解读。
2024 年 8 月 30 日,欧洲心脏病学会年会(ESC 2024)重磅公布了《ESC 2024 心房颤动(房颤)管理指南》(以下简称《指南》)。 丁香园心血管时间特邀国家心血管病临床研究中心主任、中华医学会心血管分会候任主任委员、首都医科大学附属北京安贞医院心脏中心主任马长生教授对《指南》进行解读。
由于人口老龄化、合并症负担增加、认识提高以及检测新技术的出现,预计到2050年房颤的患病率将翻一番。《2024 ESC/EACTS心房颤动管理指南》包含了很多新方法和针对特定治疗的建议,指南认为,不能孤立地看待房颤,强调风险因素和合并症评估管理、循证管理以及动态重新评估。那么,新版指南中有哪些重要更新和关键信息呢?让我...
8月 30 日,欧洲心脏病学会年会(ESC 2024)重磅公布《ESC 2024 心房颤动(房颤)管理指南》。 以下是部分更新要点: 本次《指南》的突出亮点 本次指南制定了「CARE」路径以进一步优化房颤患者的综合管理,包括了 [C] 共病及风险因素管理,[A] 预防卒中及血栓栓塞,[R] 室率与节律控制,以及 [E] 评估与动态再评估...