MSI-H型肿瘤的意思是微卫星高度不稳定型肿瘤,提示患者的细胞内基因在发生大量的变异,并且没有得到修复。 临床上MSI是指微卫星不稳定。当人体任一基因错配修复功能蛋白的表达出了问题,则可造成细胞的修复出现功能缺陷,从而对DNA复制过程中的碱基错配,丧失修复功能,造成累积,进而导致微卫星不稳定。临床上对MSI可以进行...
在KEYNOTE-016研究中,经标准治疗失败mCRC中的错配修复缺陷(mismatch repair deficient,dMMR)或MSI-H患者使用PD-1(帕博利珠单抗)后,客观缓解率(objective response rate,ORR)高达40%,而错配修复正常(mismatch repair proficient,pMMR)患者中无一例有效。 随后的CheckM...
针对结肠癌晚期肝转移且高度微卫星不稳定(MSI-H)的情况下,采用免疫疗法后的复发率,以下是我的回答: 首先,需要明确的是,结肠癌晚期肝转移属于较为严重的病情,治疗难度较大。而高度微卫星不稳定(MSI-H)是结肠癌的一种分子特征,这类患者对传统的化疗反应可能较差,但往往对免疫治疗有较好的响应。 关于免疫疗法后复...
团队开展一项MSI-H结直肠癌患者治疗抵抗机制的研究，结合患者临床特征及单细胞组学数据，分析了炎性并发症下高度微卫星不稳定结直肠癌的微环境组成、细胞相互作用情况，探索了炎性并发症导致免疫抑制的潜在途径；并进一步发现了高度微卫星不稳定结直肠癌患者中与免疫治疗抵抗相关的临床特征。丁培荣教授团队在临床上发现一...
MSI-H型指微卫星高度不稳定型肿瘤,这种类型肿瘤是否需要化疗,取决于对化疗药是否敏感。部分微卫星高度不稳定型肿瘤患者对化疗药不敏感,例如氟尿嘧啶类药,若用药后疗效比较差,无法使肿瘤缩小,达不到抑癌效果,通常不建议化疗。但少部分微卫星高度不稳定型肿瘤患者对少
该研究发现在错配修复缺陷(dMMR)或高度微卫星不稳定(MSI-H)局部晚期直肠癌中,通过程序性死亡蛋白-1(Programmed Death-1,PD-1)抗体治疗后,大部分患者能够达到临床完全缓解,避免放化疗及手术治疗的损伤。该结果为免疫治疗在错配修复缺陷...
MSI-H 肿瘤是指一类具有微卫星高度不稳定(MSI-H)表型的肿瘤,可发生于多个部位,最常见的发生部位为结直肠、子宫内膜、胃、小肠,同时也发生于其他部位。由于微卫星数量庞大且遍布整个基因组,因此位于多个基因上的微卫星不稳定将会导致与肿瘤相关的多个信号通路中的多个基因功能异常,进而导致 MSI-H 肿瘤的发生发展。
“微卫星不稳定型就是消化道肿瘤的第一个突破口，此类肿瘤患者可以看作是患者中的‘幸运儿’。”邓艳红介绍，中山六院在临床治疗MSI-H型肠道肿瘤的治愈率已经超过50%，治疗效果非常出色。她表示，这一成果得益于医学研究的进步和国产药物研发的推进。据悉，此前MSI-H患者在治疗中每年需要100万元左右的费用，近年来...
约20% 的Ⅱ期 CRC 为 dMMR/MSI-H,预后良好,不能从氟尿嘧啶类辅助化疗中获益,因此不推荐辅助化疗。但是如果具有 T4 等高危因素,可以个体化讨论奥沙利铂为基础的辅助化疗。 转移性 CRC(mCRC)中,dMMR/MSI-H 发生率约为 5% 左右。此类患者对传统化疗相对耐药,预后不良。而 KEYNOTE-177 等研究证实患者接受免疫...