静脉-静脉体外膜氧合(V-V ECMO)的生理学包括血液引流的流体力学、膜氧合器上气体交换的特殊性以及进入右心的动脉静脉血与原生心肺功能之间的相互作用。 本综述旨在为接受 V-V ECMO 患者的临床管理提供一种基于生理学的方法。我们按照 V-V ECMO 期间血液...
混合中心静脉血氧含量 (CVmixedO2) 将由以下因素确定:中心静脉血氧含量 (CvO2)、充氧器后血氧含量 (Cpost-oxy O2)、体外血流 (ECBF)、再循环血流 (QR) 和总心输出量 (Qt) 根据公式计算:CVmixedO2·Qt= [CvO2·(Qt-ECBF+Qr)]+ [Cpost-oxyO2...
血流动力学体外膜氧合作用禁忌体外膜肺氧合(extra corporeal membrane oxygenation, ECMO)已广泛应用于成年人,儿童,新生儿难治性心力衰竭,呼吸衰竭及心肺复苏,最常见的模式是静脉-静脉体外膜肺氧合(vein vein extra corporeal membrane oxygenation,VV-ECMO)和静脉-动脉体外膜肺氧合(vein artery extra corporeal membran...
对于高流量,建议通过颈静脉途径引流,也可通过股静脉,使用位于SVC/RA内的27～29Fr灯塔尖端长套管进行引流,其风险是插管小腿的静脉淤积和继发性深静脉血栓形成。通过从上腔静脉引流(例如,本病例中用于下腔静脉引流,颈部多级,25Fr/38 cm HLS),允许体内饱和度最低的血液的高流量,静脉含氧量低,可以在ML上进行高氧输...
目的 初步探索双腔静脉插管下清醒绵羊长时间静脉-静脉体外膜肺氧合(veno-venous extracorporeal membrane oxygenation,V-V ECMO)模型的建立方法及管理策略的安全性及可行性。方法 选择3只成年雄性绵羊,Avalon Elite 双腔插管经右颈静脉插入上腔静脉、右心房和下腔静脉,与离心泵和氧合器相连,组成体外膜肺氧合回路。3...
体外膜肺氧合(ECMO)俗称人工肺,是一种为患者进行体外呼吸与血液循环的医疗设备,在新冠肺炎治疗中起着非常重要的作用。使用时,先用导管1将血液从人体静脉引出,通过装置后,血液经导管2回到人体的动脉或静脉内(如图)。有关叙述正确的是( )A.“氧合器”可为患者直接提供能量B.“泵”可为患者的血液循环提供动力C....
肺血管的功能障碍和相关的肺血管阻力(PVR)的急剧增加,可能会对右心室(RV)的功能产生不利影响,从而引发急性肺心病(ACP)。这些并发症严重地损害了病人的生活质量并危及生命。在治疗ARDS患者时,必须针对那些接受VV体外膜氧合或ECLS支持的患者,解决其血管和气体交换的异常情况,以确保临床管理的有效性。由于缺乏有效手段...
关于体外膜肺氧合(ECMO)描述不正确的是A.是通过机械装置进行持续体外心肺功能支持的技术B.能较长时间的全部或部分替代心肺功能C.工作模式分为静脉-静脉模式和静脉-动脉模式D.工作模式分为静脉-动脉模式和动脉-动脉模式E.是密闭系统,维持时间可达数周相关知识点: 试题来源: ...
静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)是一种常见的器械性呼吸与循环支持策略,常用于心功能衰竭的患者中。辅助循环时,血液从中心静脉流出,经过VA-ECMO,并回到动脉系统。然而,VA-ECMO应用虽然可使重症心衰患者受益,但仍存在一定的风险。在应用ECMO系统前,应掌握VA-ECMO相关临床知识。ACC2017年会现场,来自美国密歇根大学的Fr...
vaecmo的定义静脉-动脉体外膜肺氧合(VAECMO)是一种利用体外循环技术,通过膜肺氧合器将血液从静脉引出,经过氧合后再输回动脉的循环支持方法。VAECMO主要用于治疗严重心肺功能不全或心脏骤停等危重疾病,提供有效的呼吸和循环支持,帮助患者度过危险期。 vaecmo的应用范围急性呼吸衰竭对于急性呼吸衰竭患者,VAECMO可以提供...