作为日常工作的一部分,VA ECMO 下的心脏功能和负荷条件应通过先进的连续血流动力学监测进行评估,最好使用肺动脉导管并结合反复床旁超声心动图检查。在这种情况下,应该强调的是,右心室功能的评估至关重要,因为右心室的收缩力保持不变,可有效地将血液泵入...
在 ECMO 流量减少 50% 期间,总血管密度 (TVD) 和 PVD 的持续值对于预测 VA-ECMO 成功撤机比超声心动图参数更具特异性和敏感性.然而,舌下微循环监测的广泛使用受到限制,因为测量既费时又昂贵,并且需要有经验的操作员,以及监测后的复杂分析。需要进一步的...
在ECMO,特别是VA-ECMO撤机时患者血流动力学会发生巨大变化,可能出现全身血管舒张,左心功能不全,左心室流出道梗阻及右心功能不全.ECMO撤离过程需要严密的血流动力学监测和反复心脏超声(经胸或经食管)的检查,药物(如左西孟旦等)和其他器官支持技术(主动脉球囊反搏和持续肾脏替代治疗)可能改善撤机时的血流动力学,但...
静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)是一种常见的器械性呼吸与循环支持策略,常用于心功能衰竭的患者中。辅助循环时,血液从中心静脉流出,经过VA-ECMO,并回到动脉系统。然而,VA-ECMO应用虽然可使重症心衰患者受益,但仍存在一定的风险。在应用ECMO系统前,应掌握VA-ECMO相关临床知识。ACC2017年会现场,来自美国密歇根大学的Fr...
01vaecmo静脉-动脉体外膜肺氧合介绍 vaecmo的定义静脉-动脉体外膜肺氧合(VAECMO)是一种利用体外循环技术,通过膜肺氧合器将血液从静脉引出,经过氧合后再输回动脉的循环支持方法。VAECMO主要用于治疗严重心肺功能不全或心脏骤停等危重疾病,提供有效的呼吸和循环支持,帮助患者度过危险期。 vaecmo的应用范围急性呼吸衰...
目的:静脉-动脉体外膜肺氧合治疗能为常规治疗无效的心源性休克患者提供暂时的支持。有研究表明,左西孟旦可能能够促进患者静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)的脱机,增加生存率。本综述的主要目的是研究左西孟旦对VA-ECMO危重患者的撤机和死亡率的影响。
静脉-动脉体外膜肺氧合(VAECMO)是一种紧急治疗措施,通过将血液从静脉引出,经过体外氧合后再输回动脉,以支持心肺功能。 VAECMO主要用于治疗严重心肺功能不全或心脏骤停等紧急情况,为患者提供呼吸和循环支持。 当患者无法通过正常呼吸来满足氧气需求时,VAECMO可以提供呼吸支持。 急性呼吸衰竭 急性心脏疾病 心脏骤停 对...
va-ecmo支持治疗过程中合并多重耐药菌血流感染时,缺乏典型的临床症状,应积极进行病原学和炎症指标检查;根据细菌体外药敏结果联合应用敏感抗菌药治疗,同时去除所有潜在感染灶,早期干预可以取得较好的临床预后. 关键词: 静脉-动脉体外膜肺氧合; 碳青霉烯类耐药; 肺炎克雷伯菌; 血流感染 引用本文 permissions request ...
:0.821~0.987)㊁0.939(95%CI :0.870~1.000)㊁0.874(95%CI :0.766~0.983),且两两比较差异均无统计学意义(P >0.05)㊂结论:经皮血氧监测可以作为VA⁃ECMO 病人并发ALI 的有效监测手段,通过OCT 可以更早地识别出ALI 的发生㊂DPC 可以明显改善VA⁃ECMO 病人的下肢血供,建议在VA⁃ECMO ...
儿童先天性心脏病术后静脉-动脉体外膜肺氧合治疗期间营养干预策略探讨