文件名医保门诊管理制度文件编号QMS-ZD-019 版本号V1.0编制日期2024年9月11日发布日期2024年11月11日 编制张小审核张中批准张大 一、总则 1、为规范医保门诊服务行为,保障参保人员权益,确保医保基金安全合理使用, 根据国家和地方医保相关法律法规及政策,结合本医疗机构实际情况,制定本管 ...
一、医保费用结算制度 根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,应从基本医疗保险基金中支付。这要求医疗机构在提供门诊服务时,需确保所提供的药品、诊疗项目和服务设施符合国家规定,以便患者能够享受医保待遇。法规1 医保费用的结算应按...
门诊医保内部管理制度篇1 1、严格按照文件精神,制作明显定点标识。在药店明显地方悬挂医保投诉箱,设医保政策咨询处,执业药师指导购药处及宣传医保政策栏,保证药店24小时供药。 2、严格执行国家及重庆市规定的药品价格政策,本着价格合理,服务百姓的宗旨,明码实价,保证刷卡药价与现金药价一致。 3、刷卡人员坚持核对持...
门诊医保内部管理制度 篇1 1、严格按照文件精神,制作明显定点标识。在药店明显地方悬挂医保投诉箱,设医保政策咨询处,执业药师指导购药处及宣传医保政策栏,保证药店24小时供药。 2、严格执行国家及重庆市规定的药品价格政策,本着价格合理,服务百姓的宗旨,明码实价,保证刷卡药价与现金药价一致。 3、刷卡人员坚持核对持...
门诊医保内部管理制度 篇2 为了加强对内部各个岗位权限的监督,规范医疗保障管理服务工作,确保医保基金安全健康运行,根据省、市有关规定,结合我县医疗保障工作实际,制定本管理制度。 一、岗位设置 医保经办机构设置参保管理、医疗保险管理、医疗费用审核、基金财务、稽核统计、档案管理等。 二、岗位人员分配 参保管理:陈滢...
医院医保门诊报销管理制度主要依据《中华人民共和国社会保险法》的相关规定进行制定和执行。以下是对该制度的详细阐述: 一、医保门诊报销的基本原则 根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可从基本医疗保险基金中支付。法规1 报销过程...
个体门诊医保管理制度1 (一)门诊的费用结算 1、门诊医疗费用结算统一采用广发社保(IC卡)或现金支付方式结算。由被保险人每次到门诊就医时,出示本人IC卡直接与定点医疗机构结算或直接支付现金结算。 2、属于特殊病种的门诊结算,收费员应核对被保险人的特定病种医疗卡,把相关的诊疗数据通过大医保结算系统上传到社保结算中心...
门诊医保内部管理制度篇1 1、严格按照文件精神,制作明显定点标识。在药店明显地方悬挂医保投诉箱,设医保政策咨询处,执业药师指导购药处及宣传医保政策栏,保证药店24小时供药。 2、严格执行国家及重庆市规定的药品价格政策,本着价格合理,服务百姓的宗旨,明码实价,保证刷卡药价与现金药价一致。 3、刷卡人员坚持核对持...
门诊医保内部的管理制度篇1 (1)负责登记好每位医疗保险的门诊、住院患者就医 信息。 (2)出诊医师必须按照《处方管理办法》进行诊疗, 在门诊病历上如实记录医疗保险、患者每次就诊的诊疗项目, 要求门诊病历与处方相符合。 (3)门诊医师严格执行医疗保险的各项规章制度,不 ...
门诊医保内部管理制度 篇1 1、严格按照文件精神,制作明显定点标识。在药店明显地方悬挂医保投诉箱,设医保政策咨询处,执业药师指导购药处及宣传医保政策栏,保证药店24小时供药。 2、严格执行国家及重庆市规定的药品价格政策,本着价格合理,服务百姓的宗旨,明码实价,保证刷卡药价与现金药价一致。