锁骨下静脉穿刺插管术 用品及准备 清洁盘，小切开包，穿刺针，导引钢丝，扩张管，深静脉留置导管，0.4%枸橼酸钠生理盐水或肝素稀释液（肝素15－20mg 加入100ml生理盐水中），1%甲紫。方法及内容 经锁骨上穿刺术 （1）采用头低肩高位或平卧位，头转向对侧，显露胸锁乳突肌的外形，用1%甲紫划出该肌锁骨头外侧...
改良的左侧锁骨下静脉穿刺法:穿刺侧上肢外展45度,后伸30度,取左侧肱骨喙突向内4～5 cm ,锁骨下缘2～3cm为进针点,进针方向指向气管环状软骨与锁骨上凹连线的中外1/3 交界点,根据患者不同胖瘦程度调整,使针向与身体冠状面呈10～25 度,与水平面呈15～30度,进针深度到刚过锁骨下缘为止,然后保持注射器负压缓...
穿刺时不要穿刺锁骨,因为穿刺锁骨骨膜会引发SCV收缩,直径变细,这是因为静脉的管壁与第1肋骨膜及锁骨下筋膜鞘等结构相愈着,会受这些筋膜影响。 2.穿刺位置和方向 穿刺点的选择和穿刺方向十分重要,直接决定穿刺成功与否,但是患者的体型、体位、肩位等变化会影响穿刺点的选择。...
锁骨下静脉穿刺是一种常见的中心静脉置管技术,主要用于长期输液、血液透析、心脏起搏器植入等治疗。选择合适的穿刺部位对于提高穿刺成功率和减少并发症具有重要意义。以下是几种常用的锁骨下静脉穿刺部位及其详细分析: 1.锁骨中点法:这是最常用的锁骨下静脉穿刺方法之一。操作者站在患者右侧,左手拇指按压锁骨中点下方约1c...
常用 穿刺方法如下: 解剖基础 SCV 是腋静脉的延续 ,位于胸廓上口和颈根部。以前斜角肌下端内 、外侧缘为标志,SCV 分为三段。第一段位于前斜角肌下端内侧缘与静脉角之间 ,静脉角后方为胸膜顶和肺尖 ,后上方为臂丛神经 ,后 下方为锁骨下动脉; 第二段位于前斜角肌前方,与锁骨下动脉由前 斜角肌隔开,此处二者...
锁骨下静脉穿刺 锁骨下静脉穿刺是临床上常用的一种针对深静脉的穿刺手术, 主要适用于周围的静脉穿刺困难比如患者在出现了休克的时候,周围的静脉容易找不到并且穿刺不上,此时就需要对一些比较大的静脉进行穿刺。 如果患者需要补充一些对血管有刺激性的液体,那么也需要使用这类的穿刺手术,这类穿刺手术在完成之后还可以对...
目前常用的中心静脉穿刺置管部位有锁骨下静脉、颈内静脉、颈外静脉穿刺置管术等,今天我们先来了解锁骨下静脉穿刺。 1.解剖结构 锁骨下静脉长 3 ~ 4 cm,直径大约 10 ~ 20 mm,最大处可达 12 ~ 25 mm,李富德等为锁骨下静脉进行了解剖测量,锁骨下静脉与锁骨下缘形成交叉,此交叉点距锁骨内侧端的距离左侧为(5....
取出锁骨下静脉穿刺插管步骤为皮肤消毒、缓慢拔出、局部按压,详情如下: 1.皮肤消毒 患者应取平卧位,并在两侧肩胛骨处放软枕,操作者需使用使用聚维酮碘溶液、碘酊等药物进行消毒,保证操作的无菌性,避免感染。 2.缓慢拔出 用镊子沿着导管的方向缓慢拔出,同时观察患者的状态,若出现异常,应立即采取对应的措施。
深静脉置管是一种以特制的穿刺管经皮肤穿刺置留于深静脉(股静脉、锁骨下静脉、颈内静脉)腔内,经此输入高渗性液、高营养液(全肠肠外营养),同时可测量中心静脉压的方法,说白了就是建立一条静脉高速公路。 PICC导管是一种经外周静脉穿刺置入上腔静脉处的...