营养病历模版肠外营养预包装产品氨基酸ml10氯化钾ml氨基酸ml10葡萄糖酸钙ml精氨酸25硫酸镁ml20谷氨酰胺双肽ml甘油磷酸钠ml脂肪乳剂ml微量元素ml50葡萄糖ml水溶性维生素10葡萄糖ml脂溶性维生素ml5葡萄糖ml胰岛素单位09生理盐水ml维生素cmg10氯化钠ml门冬氨酸钾镁ml蛋白质热比总热量kcaldaymlminbeekcalday系数性别年龄...
营养不良住院病历模板营养不良住院病历模板 营养不良住院病历模板 一、基本信息 姓名: 性别: 年龄: 住院号: 入院日期: 二、主诉 患者主诉体重下降,食欲减退,乏力等症状。 三、现病史 患者于XX年X月X日开始感觉食欲减退,渐渐出现体重下降和乏力症状。自我调理后未见好转,于XX年X月X日就诊于本院。 四、既往史 ...
1.营养不良 2.贫血 八、治疗计划 1.指导合理膳食,增加蛋白质和热量的摄入。 2.口服营养补充剂,如复合维生素和矿物质制剂。 3.定期复查血常规和生化检验,监测营养状态。 4.如有必要,咨询营养科进行个体化饮食指导。 九、建议与跟进 建议患者保持均衡饮食,增加体育锻炼。定期门诊复查,1个月后复查血常规和生化指标,...
营养病历模版 - 市 人 民 医 院 肠内营养病历 病区: 姓名: 职业: 出生地: 入院日期: 主诉、现病史及治疗经过: 科室: 性别: 婚姻: 病史叙述者: 床号: 年龄...
营养病历模板 营养病例报告 [基本信息]住院号:性别:病区:临床诊断:患者主诉:既往病史:姓名:年龄:床号: [一般情况]身高:目前体重:意识:体温:皮肤弹性: cm kg 理想体重:体质指数: kg kg/cm2 [主观全面评价方法SGA] 主要症状变化 1.体重变化 2.膳食变化 3.胃肠道症状 4.应激反应 5.活动能力 A无变化或增加...
以下是一份营养不良门诊病历模板范文,旨在帮助医生全面评估患者的健康状况,并为其提供有效的治疗计划。 病历编号:XXXXXX 日期:XXXX年XX月XX日 1. 主诉:患者(尊称)主诉体重下降、疲劳乏力、食欲不振等相关症状。 2. 现病史: - 就诊时间:XXXXX年XX月XX日 - 症状:患者近期出现明显的体重下降(具体数值)、乏力、食...
营养病历新模板姓名性别年龄病案号科室病床 入院日期___书写日期 简要病史: 既往史、个人史及家族遗传史: 主要诊断: 临床特点: 营养筛查:NRS2002分 营养评估: 身高cm目前体重kg理想体重kg占理想体重% BMIkg/m2体重变化: 血压mmHg脉搏bpm 意识(清楚□嗜睡□昏迷□)呼吸(自主呼吸□机械通气□)体温(正常□发热□)...
营养病历模板住院号: 性别: 病区: 临床诊断: 患者主诉: 既往病史: 营养病例报告 [基本信息] 姓名: 年龄: 床号: 身高: 目前体重: 意识: 体温: 皮肤弹性: [一般情况] cm 理想体重: kg 体质指数: kg kg/cm2 [主观全面评价方法 SGA] 主要症状变化 1. 体重变化 2. 膳食变化 3. 胃肠道症状 4.应激反应...
大涌医院营养科住院病历模板.doc 大涌医院营养科住院病历 姓名: 性别: 年龄: 科室: 床号: 住院号: 第 1 页 姓名: 出生地: 性别: 民族: 年龄: 现住址: 婚姻: 入院日期: 职业: 营养治疗日期: 基础病情摘要: 主诉: 现病史: 临床诊断: 临床诊治过程概要: 营养筛查结果及营养诊断:大涌医院营养科住院病历 ...
评3分,营养需要量重度增加 □颅脑损伤 □骨髓移植 □大于APACHE10分的ICU患者 小结:疾病评分 分 二、营养状态 人体测量:身高 (m,),(免鞋) 实际体重: (kg,)(空腹、病房衣服,免鞋) BMI: kg/m2(<) 评1分:口3个月内体重下降>5%,或一周内进食量减少25-50% ...