病理诊断:(胃体,活检)低分化(腺)癌。 A片:PD-L122C3 CPS=20。(CPS<1为阴性,CPS≥1为阳性) 阳性对照组织:(+);试剂阳性质控:(+)。 待检组织阴性对照:(-);阴性对照组织:(-)。 试剂阴性质控:(-);细胞系质控:合格。 04 PET-CT报告 影像诊断: 1、胃底、胃体小弯侧占位,FDG摄取异常增高,考虑胃癌,请...
术后病理:胃腺癌,低分化,浸润浆膜层,可见脉管内癌栓及神经侵犯,淋巴结见转移癌5/22。 免疫组化结果:PD-L1(22C3)CPS20。基因检测示:MET14号外显子跳跃突变。术后3周期SOX方案化疗,2021年2月骨髓抑制较重改单药替吉奥7疗程至2021年6月,因骨髓抑制较重换用PD-1(信迪利单抗)至今。 科普小知识 低分化腺癌 ...
复发转移:2023年1月11日,复查胸腹部CT显示:胃底贲门稳定,肝转移进展,腹腔及腹膜后淋巴结略增大。2023年2月2日胃镜:贲门中分化腺癌,PDL1(22C3)CPS 10,HER2(3+),pMMR。疗效评估:PD。 PFS 1:9个月 图6. 一线治疗9个月后,疗效评估PD 2. 二线治疗: 治疗方案:2023年2月2日,行“帕博利珠单抗+曲妥珠单抗+...
在董老先生的免疫组化报告中,出现过这样的字眼——“PD-L1(22C3)CPS=5”。这是目前推荐使用的胃癌评分指标,PD-L1 CPS≥5 即意味着该胃癌患者PD-L1高表达[2],对于这类人群,化疗联合免疫治疗可能带来高获益! 经过深思熟虑,医生团队决定...
赵军教授:目前临床上,包括胃癌在内的多种肿瘤都使用通过免疫组织化学法检测获得的PD-L1表达作为免疫治疗的靶标。目前在我们中国获批的是DAKO公司的PD-L1免疫组织化学法检测试剂盒PD-L1 IHC 22C3 pharmDx,肺癌选择TPS评分,其他的肿瘤选择CPS...
病理会诊:考虑为低分化腺癌,Lauren分型:弥漫型。免疫组化:MSH2(+),MSH6(+),MLH1(+),PMS2(+),HER2(2+),PD-L1(22C3)(CPS≈1),PD-L1(22C3-N)(-),CK(+)。本院原位杂交:EBERS(-)。 分子检测:HER2 FISH阴性。 治疗过程 2023-1-11行“腹腔镜探查+腹腔结节切除术”。术中可见:盆底少量腹水,双侧膈...
计算 CPS 需要 PD-L1 染色组织切片中至少存在 100 个肿瘤细胞(具有 PD-L1 表达的肿瘤细胞、淋巴细胞和巨噬细胞总数除以肿瘤细胞总数,乘以 100)。 临床试验中分析了许多不同的 PD-L1 检测和阈值(CPS 1、5 或 10)。先前发表的研究比较了使用不同 PD-L1 检测的阳性病例比例。使用基于抗体克隆 22C3 和 SP...
为了帮助患者明确后续治疗方向,完善免疫组化结果见EGFR(+),HER2(0),AFP(-),PD-L1(22C3)(CPS值:90)提示可以接受免疫治疗,CD31及D2-40染色示间质脉管癌栓(+),肿瘤增殖系数Ki-67阳性率约60%提示目前胃癌细胞较活跃,未见神经、血管侵犯,免疫组化提示患者微卫星稳定,预后相对较好,不需要进行靶向治疗,进行基因...
1、PD-L1 免疫组化检测抗体的克隆:目前主要有 8 种 PD-L1 克隆可用,分为 FDA 批准的 IHC 染色平台和试剂(CDx)和实验室开发的测试(LDT)。 2、克隆 22C3、28-8、SP142 和 SP263 与特定的 IHC 染色平台绑定,配合特定判读方法成为特定药物的补充或伴随诊断。
｡临床试验中使用的PD-L1检测技术并不完全相同,比如KEYNOTE-059试验使用22C3pharmDx来评估PD-L1的表达,并采用CPS作为测量标准;而ATTRACTION-2试验通过28-8 pharmDx来回顾性评估PD-L1的表达,并将TPS≥1定义为PD-L1阳性;RATIONALE305试验应用...