IHC是评估肿瘤组织PD-L1表达水平的主要检测方法,2021 CSCO指南定义CPS(Combined Positive Score)=PD-L1染色细胞(包括肿瘤细胞、巨噬细胞与淋巴细胞)的总数/镜下肿瘤细胞总数(×100)(适合进行PD-L1检测标本中的肿瘤细胞必须≥100个)。 PD-L1 CPS≥5、HER2...
因此,从现在临床上对胃癌的认知来看,单从PD-L1表达水平来对患者进行预后预测是不全面的。此外,目前临床上对于患者PD-L1表达水平的检测仍需进一步普及,并且对检测数据的判读标准亦缺少明确的指南或共识佐证。临床上距离真正实现通过PD-L1表达水平检测指导临床实践还有非常长的路要走。 第二,研究者仅仅是通过数据计算的...
最后,在TME中表达的PD-L1的临床意义可能取决于PD-L1上调的起源:IFN-δ诱导的免疫反应与致癌的组成型上调。致癌激活代表了PD-L1过表达的生物学上不同的机制,其中肿瘤发生过程中发生的异常细胞信号传导和基因组改变导致PD-L1在免疫浸润缺失且经常衰减的...
队列三进行了8例HER2阳性胃癌患者10个样本单细胞转录组测序,深入揭示了各个免疫细胞亚群基因表达以及通路富集在两组PD-L1 有无表达之间的免疫反应差异。研究发现在PD-L1 CPS≥1患者中,CD4,CD8 T细胞富集T细胞共刺激、T细胞成熟和迁移等功能,而在PD-L1 CPS<1患者中,更多富集包括IL-1结合,IL-5产生,以及血管生成等...
A:早期胃癌患者PD-L1+和PD-L1-患者的OS比较。B:早期胃癌有和没有HER2扩增患者的OS比较。C:HER2扩增患者中PD-L1+和PD-L1-患者的OS比较。D:PD-L1+和PD-L1-患者与无HER2扩增患者的OS比较。 研究结论 在中国胃癌患者中,根据PD-L1表达与HER2扩增的差异,可以将整体患者群体分为四个独特亚组,每组具有不同的基...
2.1 PD-L1 表达与胃癌分子分型 研究[7]表明PD-L1的表达与PD-1/PD-L1抑制剂治疗的客观缓解率有关。因此,在使用相应治疗时,应筛选出PD-L1高表达的患者以期得到更好的临床疗效。Ma等[8]的研究数据显示,相较于EB病毒阴性(EBV-)、微卫星稳定型(microsatellite stability,MSS)的胃癌患者,PD-L1主要表达于EBV+、...
PD—L1一般表达要求大于1%，才会临床显效，但事实上有一大部分PD—L1表达阴性的胃癌患者，也可以从中获益...
PD-L1 表达与年龄 (p<0.001)、Ki-67 指数 (p<0.001)、EBV (p<0.001) 和 Lauren 分类 (p=0.002) 相关。结论 该项研究发现，PD-L1表达在GC中具有瘤内异质性。此外，年龄、Ki-67 指数和 Lauren 分类在大多数医院都很常见且易于获得，值得探索作为 GC 中抗 PD-1 治疗的潜在生物标志物。
举个例子：PD-L1 CPS≥5、HER2阴性患者，推荐化疗（FOLFOX/XELOX）联合纳武利尤单抗一线治疗（1A类证据，I级推荐）。（5）错配修复（MMR）蛋白检测：免疫组化方法检测 （这个方法便宜）MLH1、PMS2、MSH2、MSH6 等4个蛋白表达，阳性定位于细胞核，任何一个蛋白表达缺失评价为 dMMR（错配修复功能缺陷），所有 4 ...
在PD-L1 表达阳性即 CPS≥5 的患者中,信迪利单抗联合化疗组与单纯化疗组的中位 OS 分别为 18.4 个月、12.9 个月(p = 0.0023);中位 PFS 分别为 7.7 个月、5.8 个月(p = 0.0002)。 上述两项研究奠定了免疫联合化疗在晚期胃癌一线治疗的标准地位。其中相比全人群,PD-L1 CPS≥5 人群获益更多。因此,《202...