肝脏解剖结构复杂,血液供应丰富,部分患者进行过多次手术,解剖结构更难以辨别,故手术风险较大: 开腹手术可能导致术中出血、腹腔内出血、肝功能不全和肝功能衰竭、膈下感染、胆漏、胸腔积液等。 腹腔镜肝切除术除以上并发症外,还可能出现二氧化碳气体栓塞、腹腔及穿刺孔种植转移等。
手术步骤 手术大体步骤:①开腹后,立即暂时阻断肝脏血运,清除积血,探查确定损伤肝的切除范围。②在正常肝组织与已失活、缺血的肝组织之间,钝性分离并将后者切除。③肝切面止血。④放置引流管。⑤关腹。术后并发症 继发性出血,胆汁漏,创伤性胆道出血,腹腔感染。术后护理 1.外伤性肝切除与常规肝切除手术不同...
临床上对于肝脏的切除手术一般分为两大类,一种是临床上对于肝脏只做肝叶或者是肝段的切除。由于不涉及到胆管以及血管的重建,因此这一类手术通常时间要短一点,只要1~2个小时左右。另一种就是肝脏的左半肝或者是右半肝的切除手术,这种手术一般时间较长,要3~4个小时左右,患者也不用过度担心,肝脏的切除手术目前来说...
手术步骤 1.体位 仰卧位。2.切口 一般采用上腹正中切口,必要时可向左上方延长,切断剑突和肋弓软骨,亦可采用右肋缘下斜切口,很少需作胸腹联合切口者[图1 ⑴]。3.分离左半肝 在切除肝脏之前,先分离附着在左半肝上的结缔组织和韧带。先切断、结扎肝圆韧带,利用其肝侧残端将肝脏轻轻下拉,沿前腹壁剪断...
手术步骤 1.体位 仰卧位,右腰背部用纱袋、软垫垫高,使身体与手术台平面成15°~30°角。2.切口 一般采用右上经腹直肌或右上正中旁切口探查。当决定行右半肝切除时,因手术范围较大,可向右上方延长,行胸腹联合切口,并切开膈肌[图1 ⑴]。婴儿或儿童行右半肝切除术时,可不作开胸,单用右上腹切口或...
左肝外侧叶切除术别名肝左外叶切除术,是普通外科手术。手术名称 左肝外侧叶切除术 手术介绍 左肝外侧叶切除术用于肝胆管结石的手术治疗。 用肝部分切除治疗肝内胆管结石,于1958年由黄志强教授首先创用。40余年的实践证明,肝部分切除术用于肝胆管结石症,兼收解除肝管梗阻(结石,尤其合并存在的肝胆管狭窄)和...
病因分析:肝切除手术通常用于治疗肝病,如肿瘤、损伤或某些其他病变。手术过程涉及切除病变部分或全肝的某一部分。 治疗建议:手术过程一般包括以下步骤:患者被麻醉后,医生通过开放或腹腔镜方式进入腹腔,定位并切除病变部分,随后进行止血和缝合。术后需密切监测患者的生命体征,确保无出血、感染等并发症。具体恢复时间因个人...
病情分析:病情诊断:肝脏疾病需要进行肝切除手术。 病因分析:肝脏疾病可能由多种原因引起,包括肝炎、肝硬化、肝癌等。这些疾病可能导致肝脏功能受损或丧失,需要进行肝切除手术以恢复肝脏功能或治疗疾病。 治疗建议:肝切除手术是一种复杂的手术,需要在专业医生的指导下进行。手术步骤包括麻醉、开腹、分离肝脏、切除病变部分...
4.肝内多发性病灶(3个以上),散在于肝脏的各叶;肿瘤侵犯肝门或下腔静脉估计不能切除。 术前准备 加强营养,纠正贫血和低蛋白血症,纠正出血倾向和水、电解质紊乱,胃肠道准备和备血。 手术步骤 1.麻醉连续硬膜外麻醉或(和)吸入性全身麻醉。 2.体位与切口平卧位,术中根据需要摇动手术床,使病人向左或右倾斜。右...