与MSS 型结直肠癌相比,MSI-H 型结直肠癌对免疫治疗具有较高的反应率。这主要是因为 MSI-H 型结直肠癌中存在大量的肿瘤特异性新抗原,这些新抗原能够激活机体的免疫系统,从而产生抗肿瘤效应。MSI-H 型结直肠癌具有较高的突变负荷...
近年来,免疫治疗已经改变了高度微卫星不稳定(MSI-H)型结直肠癌(CRC)的治疗格局,但是在微卫星稳定(MSS)型CRC中的疗效有限。与MSI-H肿瘤相比,MSS型CRC具有不同的分子机制和肿瘤微环境(TME),肿瘤突变负荷显著更低,TME的免疫抑制和免疫...
MSI在1993年首次在结直肠癌中被发现，整体发生率为10%-15%。1997年，美国国家癌症研究所（NCI）正式制定了MSI的分级标准，推荐检测5个微卫星位点（BAT25，BAT26，D5S346，D2S123和D17S250）。当所有5个位点均稳定时称为MSS（微卫星稳定），1个位点不稳定为MSI-L（微卫星低度不稳定），2个及2个以上位点不稳...
最近，加州希望之城综合癌症中心给出了一个MSS结直肠癌免疫治疗的“豪华三剑客”方案RIN，在39位转移性MSS结直肠癌患者中取得了27.6%的客观缓解率，4个月的中位无进展生存期和20个月的中位总生存期[1]。MSI和MSS的肿瘤微环境差异很大 RIN方案总共包括三种药物：瑞戈非尼（R），伊匹单抗（I），O药（N）。这...
微卫星不稳定性(MSI)是由 DNA 错配修复基因突变或启动子区甲基化异常导致错配修复功能缺陷(dMMR),进而造成基因组中短串联重复序列的增加或减少,最终形成 MSI,导致肿瘤的发生。MSI 通常分为三种:高度微卫星不稳定性(MSI-H)、低度微卫星不稳定性(MSI-L)以及微卫星稳定性(MSS)。dMMR 等同于 MSI-H,错配修复功...
然而，大部分的结直肠癌患者表现为微卫星稳定型（MSS），对于免疫治疗没有很好的响应。尽管目前研究主要集中在具有dMMR/MSI-H特征的患者上，但在2021年的美国临床肿瘤学会（ASCO）胃肠道肿瘤研讨会（ASCO GI）上，微卫星稳定型（MSS）结直肠癌的免疫治疗带来了新的希望。在一项发表的Ⅱ期临床试验中，研究人员评估了...
肿瘤样本和对照样本对比，5个微卫星位点均未出现PCR扩增片段大小改变，称之为微卫星稳定性(MSS)。一般来说大约80%的患者属于微卫星稳定状态，那么对于剩下的20%微卫星不稳定状态如何评估呢？5个MSI检测位点中1个MSI位点出现PCR扩增片段大小的改变，为微卫星低度不稳定性(MSI-L）；5个MSI检测位点中2个或者2个以上...
MSS型肠癌是指肿瘤细胞中微卫星不发生变异的一种类型。 根据癌症学会的数据,晚期结直肠癌患者的五年生存率约为14%到20%。然而,这只是一个整体统计数字,并不能预测每个人的具体生存情况。对于MSS型的肠癌,由于其微卫星稳定的特点,相对于MSI型肠癌,其生存率可能略低。 请注意,这只是一个大致的参考,具体的生存率...
丁培荣教授做客名医功夫茶,分享MSI识别研究成果和MSS肠癌诊疗进展。 结直肠癌是一种异质性疾病,按照分子途径分为两大类,即染色体不稳定型(CIN)和微卫星不稳定型(MSI)。临床上通过特定的方法对微卫星的序列扩增状态和错配修复(MMR)蛋白是否缺失进行检测,以对MSI和MMR的状态进行判别。
针对结直肠癌免疫治疗,白莉教授说道,KEYNOTE-016研究确定了MSI-H/dMMR是转移性结直肠癌免疫治疗的分子标志物,近些年关于结直肠癌免疫治疗进展亦主要针对此类患者,但对于在结直肠癌中占比更高的微卫星稳定(MSS)/错配修复正常(pMMR)患者而言,是否合适接受免疫治疗未来仍需探索。