索赔申请书怎么写范文篇1 __保险公司 : 我叫___,年龄_岁,所在学校___ 。20__年_月 _日 _时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费X_X_,因我办理贵司保险 ,(保险单号X_X_,保险名X_X_ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 。 此致 敬礼 申请人 ___ __年_...
索赔书的格式和范文1 北京货运有限责任公司: 200X年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人xxx(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。 此次...
索赔陈述和证据: 详细说明和提供与索赔有关的陈述和证据,包括书面证据、现场监测报告、视频证据等。 法律依据: 引用相关法律法规对索赔的依据,明确索赔的合法性和法律依据。 授权委托: 申请人对相关事宜授权委托的情况,包括委托代理人的基本情况和授权方式等。 索赔申请书签字: 申请人(单位)法定代表人(或授权代表)签...
索赔申请书 篇1 被保险人:绵阳xxx社区卫生室/医生宋xx 保险险别:医疗责任保险 保单号码:ADD03xxxx127 保险期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止 出险时间:20xx年6月XX日10时 出险地点:四川省绵阳市游仙区魏城镇莲花社区卫生室 患者:姓名:胡秀英身份证号:510702xxxxxxxx8性别:女年龄:61岁住址:四川省绵阳市...
索赔人:___ 索赔日期:___ 关于索赔申请书 篇2 被保险人:绵阳x社区卫生室/医生宋 保险险别:医疗责任保险 保单号码:ADD03x127 保险期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止 出险时间:20xx年6月XX日10时 出险地点:四川省绵阳市游仙区魏城镇莲花社区卫生室 患者:姓名:胡秀英身份证...
索赔申请书 篇1 __保险公司 : 我叫__X,年龄X岁,所在学校___ .20__年X月 X日 X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费__X元,因我办理贵司保险 ,(保险单号___,保险名___ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 . 此致 敬礼 __x ___x 索赔申请书 篇2 致...
索赔申请书范文 篇1 申请人:朱,男,1977年4月3日生,汉族,住广州市xx1号403房。 申请事项:请求中国xx公司广州市白云支公司按照机动车辆保险单的约定向申请人支付车辆损失险与第三者责任险。 事实与理由: 20xx年1月29日18时10分,申请人朱驾驶粤xx73号小客车沿着107线由北往南方向行驶,行至107线2289KM+800M...
索赔所需文件 索赔金额不超过3000元提供该索赔申请表、货损照片和索赔权转让书(非发货人索赔时)。 索赔3000元以上除提供以上三份资料外,还需提供以下所列理赔证明文件,索赔10000元及 以上请提供全部原件资料。请尽快提交对应的文件。 1.托运书 2.运单3.签收单 4.货物价值证明文件(商业发票/销售合同/订购单等) ...
索赔申请书 篇1 被保险人:绵阳xxx社区卫生室/医生宋xx 保险险别:医疗责任保险 保单号码:ADD03xxxx127 保险期限:自20xx年7月20日起至20xx年7月19日止 出险时间:20xx年6月XX日10时 出险地点:四川省绵阳市游仙区魏城镇莲花社区卫生室 患者:姓名:胡秀英身份证号:510702xxxxxxxx8性别:女年龄:61岁住址:四川省绵阳市...