总之三个一线用药在不可切除肝癌中的应用,OS最好的是仑伐替尼13.6月,多纳非尼12.1月,索拉非尼在两个与安慰剂对照和另外两个一线药物的对照组共四个研究中显示:其OS介于6.7-12.3月之间,由此可见三个一线药物的OS都接近或超过一年;而作为...
1. 索拉非尼和多纳非尼药动学参数相差不大,适应症相似,总体多纳非尼有效性和安全性更高;瑞戈非尼用法用量疗程和适应症与前两者均有差别,需重视。 2. 三者指南推荐级别:索拉非尼和多纳非尼为晚期肝癌一线推荐,而瑞戈非尼为二线推荐。 3. 三者不良反应方面相差不大,均以手足皮肤反应和腹泻多见,血小板下降少见。 参考文...
1)索拉非尼是最早用于肝癌系统抗肿瘤治疗的分子靶向药物。多项临床研究表明,索拉非尼对于不同国家地区、不同肝病背景的晚期肝癌病人都具有一定的生存获益(证据等级 1,推荐 A)。 索拉非尼可以用于肝功能 Child-Pugh A 或 B 级的病人,但是相对于肝功能 Child-Pugh B 级,Child-Pugh A 级的病人生存获益比较明显。
索拉非尼、瑞戈非尼、多纳非尼和仑伐替尼都是针对肝癌、胃肠道肿瘤及其他实体肿瘤的口服多靶点抑制剂，它们通过抑制肿瘤细胞的生长信号传导和新生血管生成，从而达到抑制肿瘤生长的效果。虽然它们同属于多靶点抑制剂，但在分子靶点、适应症、疗效和副作用上却存在显著的差异。首先来看索拉非尼。索拉非尼是最早获批用于治疗...
肝癌是中国的常见恶性肿瘤之一,其治疗分为手术治疗如切除肿瘤和肝脏移植,和非手术治疗,后者包括微创物理治疗、肝动脉介入栓塞和内科药物治疗,药物治疗包括化疗、小分子靶向药物和免疫治疗,对于不能手术的肝癌小分子药物治疗包括三个一线药物索拉非尼、多纳非尼、仑伐替尼和一个二线用药瑞戈非尼。
瑞戈非尼二线用于肝癌的PFS是3.1-3.4个月,OS为10.6个月,该药二线治疗的OS能大于半年以上实属不易。 综上所述,在不可切除肝癌的治疗中,三种一线用药的总生存期(OS)表现如下:仑伐替尼为13.6个月,多纳非尼为12.1个月,索拉非尼在四项研究中(包括两个安慰剂对照和两个与其他一线药物的对照研究)显示其OS在6.7至12.3...
肝癌是中国的常见恶性肿瘤之一,其治疗分为手术治疗如切除肿瘤和肝脏移植,和非手术治疗,后者包括微创物理治疗、肝动脉介入栓塞和内科药物治疗,药物治疗包括化疗、小分子靶向药物和免疫治疗,对于不能手术的肝癌小分子药物治疗包括三个一线药物索拉非尼、多纳非尼、仑伐替尼和一个二线用药瑞戈非尼。
1. 索拉非尼、多纳非尼、仑伐替尼药动学参数相差不大,适应症相似,总体多纳非尼有效性和安全性更高;瑞戈非尼用法用量疗程和适应症与前两者均有差别,需重视。 2. 指南推荐级别:索拉非尼、多纳非尼和仑伐替尼为晚期肝癌一线推荐,而瑞戈非尼为二线推荐。 3. 不良反应方面相差无显著性,均以手足皮肤反应和腹泻多见,血小...
考虑到索拉非尼治疗后肿瘤进展情况,推荐使用瑞戈非尼,同时引入信迪利单抗(200mg/3周)进行抗PD-1治疗。 经三轮信迪利单抗与瑞戈非尼(160 mg/d)联合治疗后,AFP水平下降至2005 ng/mL;同时,颅骨和肺转移病灶缩小。此外,额部肿块和跛行都消失了。信迪利单抗与瑞戈非尼联合治疗时出现高烧(超过39°C),经地塞米松治疗可控...
手术是早期肝癌根治性治疗手段,但并不是所有接受根治性手术治疗的患者都具有良好预后。对于高复发转移风险患者,综合治疗是其获得长生存的关键。本次分享的这例患者初诊时影像学为Ⅰa期肝癌,但存在高复发风险因素,术后反复局部复发,经历多次...