糖尿病肾病是致死性肾病的第一或第二位原因。 该老年患者有家族史,其本人病程长、依从性差、治疗欠规范,因各种原因未能及时就诊,现出现糖尿病肾、足、脑、心、周围血管等靶器官功能损害。老年糖尿病患者各器官功能因年龄因素会出现功能减退,多同时伴有其他疾病,其学习能力及执行能力会受限,照护者的不固定亦会带来...
患者目前为2型糖尿病伴肾病(G1A3),大量蛋白尿经降糖等治疗以及稳定使用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)(氯沙坦)以及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)(达格列净)治疗后,得到改善,但仍然微量尿蛋白UACR 138.52 mg/g,eGFR 134.32 ml/min/1.73m2,存在尿蛋白的残余风险,为了进一步降低2型糖尿病合并CKD患者的心血管...
糖尿病肾病病例分享.pptx,糖尿病肾病病例分享;;糖尿病肾病概述;;;临床表现;;病例介绍;;患者已有10年糖尿病病史,长期口服降糖药物治疗,血糖控制不佳。;;;药物治疗策略与实践;根据患者具体情况,如年龄、肝肾功能、血糖水平等,选择合适的口服降血糖药或胰岛素治疗。; ;;;营
1、肾性糖尿病:肾性糖尿病因肾糖阈降低所致,虽然尿糖是阳性,但是血糖、葡萄糖耐量试验以及糖化血红蛋白都正常,从这些可以除外肾性糖尿病。 2、1型糖尿病多发于儿童以及青少年期,糖尿病的症状通常比较明显,治疗效果没有2型糖尿病理想。 治疗方案概述:...
糖尿病是老年CKD患者的重要病因,糖尿病性肾小球病的典型表现是早期出现微量白蛋白尿,蛋白尿逐渐增多,晚期可出现大量蛋白尿甚至肾病综合征伴有肾功能不全。 糖尿病性肾小球病是糖尿病的微血管并发症,通常与糖尿病视网膜病变平行出现,因此糖尿病视网膜病变可以作为诊断的参考依据。
糖尿病肾病病例分享及血糖管理课件.ppt,肾功能失代偿病人血糖谱特点 低血糖风险大,后果严重 血糖波动大 低血糖的原因 内源性及外源性胰岛素生理代谢 Rave K, Heise T, Pfutzner A, et al. Diabetes Care, 2001, 24(5): 886-890. 内源性胰岛素: 正常人60-80%在肝脏代谢,肌
糖尿病肾脏疾病:尿常规:蛋白+-、潜血+-;尿肾功:UMA 47.9mg/L,TRF 5.84mg/L,ACR 13.05;尿蛋白定量:0.36g/d。 其他危险因素:女性,年龄76岁,糖尿病病史10年,平时血糖控制不理想,近1年出现三多一少症状,间断下肢水肿。 总结:该...
糖尿病肾病病例分享及血糖管理 病例分享 龚媛 医学ppt 1 病例资料 一般情况:姓名:李XX年龄:54岁性别:女 医学ppt 2 病例资料 2型糖尿病6年起病初始口服降糖药物(具体不详),未监测血糖。4+年前,出现口干、多饮、多尿,于老年病医院住院,发现血糖控制不佳,换用甘舒霖30R及二甲双胍缓释片控制血糖,偶监测...
【门诊病例分享】糖尿病肾病患者在接受中医药治疗一个月后,蛋白尿减轻了,肾功能指标下降了!患者王某某 男 58岁 患糖尿病多年,血压也高,近日检查出现了并发症肾病,蛋白尿3+,肌酐也超出了上限,于是来到赵主任门诊,来时眼肿、小便泡沫多、乏力、睡眠质量差,在用药一个月后,自我感觉有劲儿了,小便泡沫也少了很多,...
【病例分享】费瑞卡在一例严重感染的糖尿病肾病患者的使用经验 作为一名肾内科专科医生,经历过这样一个费瑞卡营养支持的病人。 狄女士,是一个糖尿病肾病、尿毒症,最终进行腹膜透析的老患者。规律腹膜透析治疗3年,一直还算平稳。但今年初,患者出现了右下肢皮肤溃烂,一直迁延不愈,创面原来越大,大约10*10CM,溃烂越来越...