眩晕综合征病历书写模板 以下是一份眩晕综合征病历书写模板,供参考: 姓名:XXX 性别:XXX 年龄:XXX 入院日期:XXXX年XX月XX日 主诉:头晕、眩晕1小时余,伴恶心、呕吐一次。 现病史:患者1小时前无明显诱因出现头晕、眩晕,伴恶心、呕吐一次,呕吐物为胃内容物,无胆汁,自觉头部昏沉,不欲饮食。患者既往无类似疾病史,无...
眩晕综合征病历模板 一、病史 患者姓名: 性别: 年龄: 职业: 主诉:头晕、眩晕、恶心 二、现病史 患者头晕、眩晕、恶心三个月。起初时症状较轻,患者自行服用普通感冒药物症状有所缓解,但在一个月后症状再次加重,频率也逐渐增加。去看医生后被诊断为眩晕综合征,之后开始服用相应的调节药物,但效果并不显著。 三、...
在确定为非眩晕的头晕症状后,除询问神经系统及耳部症状外,还应注意了解患者的全身系统性疾病(如高血压或低血压、心律失常、糖尿病、贫血、急性感染等)、服用药物(如降压药、神经安定剂、抗癫痫药、抗生素、化疗药、大剂量阿司匹林等)、饮酒及精神状态(抑郁、焦虑、失眠等)等方面的情况...
湘阴县 XXXXXXX 医院 入 院 记 录 科: 床位: 住院号: 姓名: 性别: 年龄: 婚况: 民族: 职业: 住址: 入院日期 病史采集日期 病史陈述者 病史陈述者: 患者本人及家属 (可靠) 主诉: 头晕、 呕吐、 视物旋转 3 天 现病史: 患者于 3 天前因受凉后出现头晕、 有视物旋转, 呕吐, 呕吐物为胃内容物、 ...
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眩晕症病历眩晕症病历 一、病人基本信息 姓名:*** 性别:男 年龄:45岁 职业:工人 主诉:头晕 二、现病史 病程:头晕1个月,起初时间不长,后来逐渐加重,每天都有头晕的感觉,严重时伴有恶心、呕吐等症状。就诊于当地医院,被诊断为慢性前庭神经炎。口服维生素B6治疗后无明显好转。 三、既往史 1.高血压:5年,未规律...
本病例为急性起病,眩晕持续超过24小时,是一例急性前庭综合征。这个病例有几个要点: 本病例与昨日两个相似,病变累及VOR初级反射弧的完整,因此有前庭外周源性损害特征。头脉冲检测左侧阳性,VAT水平和垂直增益降低,均提示累及VOR初级反射弧的前庭外周性损害。出现前庭代偿性扫视( VCUS)是另一个前庭外周性损害的佐证。
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