病历书写基本规范()现病史新增发病以来诊治通过及成果:( )A.记录患者发病后到入院前,在院外接受检查与治疗详细通过及效果B.记录患者发病后到入院前,在院内、外接受检查与治疗详细通过及效果C.记录患者发病后到入院前,在院内接受检查与治疗详细通过及效果D.记录患者发病后到
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百度试题 结果1 题目现病史内容? 6.长期医嘱内容及顺序? 病历书写基本规范答题卡:相关知识点: 试题来源: 解析 起病状况与患病时间、重要症状特点、病因与诱因、病情发展与演变、随着症状、诊治通过、病程中普通状况 反馈 收藏
根据《病历书写基本规范》,门诊复诊病历记录内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名。那么关于门诊的初诊病历说法正
并发症写为现病史、基本疾病写入过去史 鉴别诊断表达模糊 手术记录和诊断记录不当 出院记录格式错误,项目遗漏 …… 病历书写中,以上常见错误如何避免? 你需要这本书 书名:《病历书写示范(第3版)》 编辑推荐 病历书写是每个进入临床工作的医务人员必须掌握的基本技能。本书以真实病例为素材,对整个33个专科的病历进行...
在此之前,河北医科大学第三医院就因病历书写不规范,违反了《病历书写基本规范》的相关规定,接连收到三张“罚单”,罚款累计达6万元;以及舟山市普陀区卫生监督机构对辖区内医疗机构进行双随机检查时也发现,部分医疗机构部分病历书写不及时,患者已就诊结束离开诊所,接诊医生却还没书写病历,存在较大医疗纠纷隐患;哈尔滨某...
6.长期医嘱的内容及顺序? 病历书写基本规范答题卡: 一、填空(每空 1 分) 1.、、、 2.、、、 3. 、、、相关知识点: 试题来源: 解析 起病情况与患病时间、主要症状特点、病因与诱因、病情发展与演变、伴随症状、诊 治经过、病程中一般情况 反馈 收藏 ...
实习生临床实习基本要求有:A.掌握各科工作程序、熟悉病史采集、体格检查、辅助检查手段及各种医疗文件书写规范B.掌握各科常见病的基本知识,熟悉临床诊断、治疗和急救处理的原则
病历书写基本规范(2010版)现病史记录发病情况内容包括()A.记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可能的原因或诱因B.记录发病的时间、地点C.记录发病的时间、地点、起病缓急D.记录发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状的答案是什么.用刷刷题APP,拍照搜索答疑.刷刷题
根据《病历书写基本规范》,门诊复诊病历记录内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名。那么关于门诊的初诊病历说法正确的是。()A.初诊病历记录应当包括阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意