本规范自2023年起实施,原有相关规定与本规范不符的,以本规范为准。医疗机构及医务人员应严格遵守本规范,提高病历书写质量,为患者提供优质医疗服务。 ,应填写相应编号。 一、病历书写基本规范 1.病历记录应及时、准确、完整、规范,体现患者病情及诊疗过程。病历应采用蓝黑或碳素墨水书写,字体端正,字迹清晰,不得涂改、...
7.病历应按照规定的保存期限进行归档和保存。 二、病历管理制度 1.医疗机构应建立健全病历管理制度,明确相关部门和人员的职责。 2.医疗机构应制定病历书写规范和流程,对医务人员进行培训。 3.医疗机构应设立病历质量控制部门,定期对病历质量进行评价和反馈。 4.医疗机构应建立病历查阅、复印和封存制度,保障患者权益。
2023年《病历书写基本规范》年度版2023年的《病历书写基本规范》年度版是针对医疗工作日益复杂和医疗机构日益多样化的现实情况而制定的。它旨在规范病历书写,提高医疗质量和安全,保障患者权益。1.病历书写的内容病历是医疗工作的重要组成部分,要求医务人员对患者的病情、治疗过程和疾病预后进行详细记录。病历书写应包括以下内...
2010年3月1日起实行新版《病历书写基本规范》 分享101 范金茂吧 北风来了 病历书写基本规范 第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字,符号,图表,影响,切片的资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 第二条 病历书写 分享11赞 淮南市第一人民医院吧 一院兵 卫生部修订病历书写基本规范(全文)将施行...
正版现货 2023年新版病历书写规范 病案书写规则详解 病历书写基本要求 全国医护通用医学书籍书写病例护理文书书写规范基本规范住院中西医病历书写指导临床医学参考书籍河南科学技术出版社 京东价 ￥ 降价通知 累计评价 0 促销 展开促销 配送至 --请选择-- 支持 - + 加入购物车 更多商品信息 倪...
本文将介绍2023年病历书写基本规范与最新版病历管理制度。 一、病历书写基本规范 1.书写者标识:为了确保病历的责任性和可追溯性,每位书写者在每份病历上应标明自己的姓名、职务和书写时间。 2.书写工具和媒介:病历书写应使用黑色或蓝色的墨水,不得使用铅笔或红色墨水。电子病历的书写应遵循系统设定的规范。 3.书写...
印刷版次不同,印刷时间和版次以实物为准。 价格说明: 京东价:京东价为商品的销售价,是您最终决定是否购买商品的依据。 划线价:商品展示的划横线价格为参考价,并非原价,该价格可能是品牌专柜标价、商品吊牌价或由品牌供应商提供的正品零售价(如厂商指导价、建议零售价等)或其他真实有依据的价格;由于地区、时间的差...
百度试题 结果1 题目 病历应根据卫生部2023年版《病历书写基本规范》、《江苏省病历书写规范》(2023年版)及《病历质量评估标准(09版)规定》进行质控。 ( ) 相关知识点: 试题来源: 解析 错误 反馈 收藏
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