第五条病历书写应当使用中文,通用的外文缩写和无正式中文译名的 症状、体徵、疾病名称等可以使用外文。 第六条病历书写应规範使用医学术语,文字工整,字迹清楚,表述準 确,语句通顺,标点正确。 第七条病历书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保存原 记录清晰、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采纳刮、...
2022年病历书写基本规范与病历管理制度最新版 一、住院病历基本要求: 1、病历书写应客观、真实、准确、及时、完整。书写文字需工整、字迹清晰、表达准确、语言通顺、标点正确。 2、书写病历时,除医嘱需要“取销”及上能医师(含签名)时使用红色墨水外,住院病历的书写一律采用黑墨水或者蓝墨水,且必须使用签字笔或者油性...
2022 年病历书写基本规范与病历管理制 度最新版 一、住院病历基本要求: 1、病历书写应客观、真实、准确、及时、完整。书写文字需工整、字迹 清晰、表达准确、语言通顺、标点正确。 2、书写病历时,除医嘱需要“取销”及上能医师(含签名)时使用红色墨水 外,住院病历的书写一律采用黑墨水或者蓝墨水,且必须使用签字笔...
2022版病历书写基本规范.pdf,2 0 2 2 版病历书写基本规范 2 0 2 2版病历书写基本规轮 病历书 写根 本规靶 (2022 ) 第一章根本要求 第一条病历是指医务人员在 医疗活动过程 中形成 文字 、 符号 、图表 、影像 、切片等资料 总和 ,包括门 (急 )诊病历 和住 院病历
内容提示: 2 2022 版病历书写基本规范 2 2022 版病历书写基本规範 病历书写根本规範(2022) 第一章根本要求 第一条病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。 其次条病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、、护理等医疗活动...
今天咱来唠唠2022版病历书写基本规范哈。这病历书写可太重要啦,它就像是医生和患者之间沟通的一座桥梁,也是整个医疗过程的重要记录呢。 病历书写得规范,那好处可多了去了。它能保证医疗信息的准确性和完整性,医生们通过这份详细的记录,就能更清楚患者的病情,从而做出更准确的诊断和治疗方案。而且呀,规范的病历在医疗...
2022年病历书写基本规范与病历管理制度版.pdf,2022年病历书写基本规范与病历管理制 度最新版 一、住院病历基本要求: 1、病历书写应客观、真实、准确、及时、完整。书写文字需工整、字迹 清晰、表达准确、语言通顺、标点正确。 2、书写病历时,除医嘱需要“取消”及上能医师(
病历书写基本规范版本_2022年学习资料
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本作品内容为2022年病历书写基本规范与病历管理制度最新版, 格式为 docx, 大小1 MB, 页数为18, 请使用软件Word(2010)打开, 作品中主体文字及图片可替换修改,文字修改可直接点击文本框进行编辑,图片更改可选中图片后单击鼠标右键选择更换图片,也可根据自身需求增加和删除作品中的内容, 源文件无水印, 欢迎使用熊猫办公...