③切除棘突:由于胸椎棘突向下倾斜,所以棘突的上端切除范围应比椎板多一个。切除过程自手术野下端开始,先将最下方的一个棘突下面的棘间韧带用刀切断,然后用骨剪或大型咬骨钳将棘突咬去,直至椎板;或是将棘突于根部凿断,之后调整牵开自动拉钩,将棘突向一侧牵开,充分显露椎板及小关节。 ④椎板切除:棘突切除后,...
胸椎棘突由上向下倾斜,上一胸椎的棘突跨在下一胸椎椎板表面,故胸椎椎板切除时上端应多切除一个棘突(图4.1.2-5)。 (6)椎板切除:胸椎椎板呈鳞片样排列,上一椎板下缘覆盖着下一椎板的上缘,故椎板切除应由下向上进行。上下椎板间为黄韧带,其附丽点是:从上一椎板的腹面中点向下止于下一椎板的上缘,外侧厚而中...
1.脊柱结核并发截瘫,做过经肋骨、横突切除病灶清除减压术,未见恢复或恢复不满意,腰椎穿刺奎氏试验仍有梗阻,CT或MRI检查证明椎管内仍有病灶,可等待脊柱稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。 2.椎弓结核并发截瘫。 3.颈椎结核并发截瘫,经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经...
腰椎椎板切除减压术的适应症包括以下几种情况: 1. 腰椎管狭窄症:由于腰椎管内的脊柱神经受到压迫,患者可能出现间歇性跛行、下肢麻木等症状。当保守治疗无效时,可采取腰椎椎板切除减压术进行治疗。手术可以减少腰椎管的压力,使神经得到缓解。 2. 腰椎滑脱症:当腰椎滑脱导致腰痛、下肢疼痛等症状影响生活时,可考虑进行腰...
椎板切除术 椎板切除术(laminectomy)是1997年公布的医学名词。公布时间 1997年,经全国科学技术名词审定委员会审定发布。出处 《医学名词 第六分册》第一版。
后路腰椎椎板切除术,又称减压术,用于治疗因腰椎退变性疾病引起的疼痛。椎间盘退变、骨赘以及其它疾病引起椎管狭窄和在脊柱出口处的脊神经受压(神经根病)。椎板切除术将部分的椎板切除以解除压迫。椎板切除后,可用骨移植对脊椎进行融合,以稳定...
(9)术前定位:术前应定出预定切除椎板的脊椎位置,最简便的方法是根据体表标志定位。常用的体表标志有:①颈后下方第1个后突最高的棘突是第7颈椎棘突;②双臂自然下垂,两侧肩胛岗内端连线通过第3胸椎棘突;③双臂自然下垂,两侧肩胛骨下角的连线,通过第6胸椎棘突;④脐水平相当于第3腰椎棘突;⑤两侧髂嵴最高点连...
椎板切除手术有什么优点?椎板切除手术治疗腰椎间盘突出有很多的优点,比如缝合腰背筋膜后肌肉紧密贴服,肌...
胸椎管狭窄症的全椎板切除术,不同于腰椎和颈椎者。颈椎管硬膜外间隙较胸椎者稍大,椎板间隙较宽,椎板较窄小,在椎管狭窄时切除椎板也不是很困难。腰椎管内为马尾硬膜外及硬膜下间隙在椎管狭窄时,一般也不有效消失,有空隙能容许咬骨钳的薄唇插人到椎板下,咬除椎板而不给马尾增加损伤。腰椎板虽然较宽增厚,但椎板...