急性早幼粒细胞白血病,属于急性髓系白血病中的一种,是血液系统的恶性肿瘤,我们俗称为血癌。主要的治疗...
如果是急性早幼粒性细胞白血病,这个是属于血液系统的恶性肿瘤,是属于癌症的,建议这种情况最好还是能够...
根据文献报道,急性早幼粒细胞白血病患者经过规律治疗,5 年生存率可达 70%~ 80%。
一般情况确诊急性早幼粒细胞白血病后,给予维甲酸或亚砷酸诱导分化治疗,规律巩固及维持治疗,达到分子生物学持续缓解的患者会取得较好预后及疗效,不会出现类型转变。
急性早幼粒细胞白血病缓解后给予维持治疗可以降低复发率,因此急性早幼粒细胞白血病需要维持治疗。 急性早幼粒细胞白血病诱导治疗达完全缓解后,再次给予2 ~ 3 疗程巩固化疗,如融合基因 PML-RARA 持续阴性,可转入维持治疗。融合基因转阳患者,4 周内再次复查。如再次转阴可进入维持治疗阶段,但复查仍为阳性,则按复发处理...
经过规律诱导治疗、巩固治疗及维持治疗,70%以上患者可治愈,因此多数学者不主张在完全缓解期对急性早幼粒细胞白血病患者做造血干细胞移植(包括自体和异基因干细胞移植),但如果患者持续 PML-RARa 融合基因阳性或出现复发后再次诱导化疗达完全缓解,可依照残留病的情况、供者情况、患者自身身体状况选择自体或异基因造血干细...
急性早幼粒细胞性白血病诱导缓解后需要巩固治疗,单用维甲酸诱导和维持治疗患者的主要问题是早期复发。经研究发现,在始终单用维甲酸治疗的缓解患者中,PML-RARA 融合基因大都持续阳性,且其表达与白血病复发高度相关,但若加用化疗(2 ~ 3 疗程),则可使 PML-RARA 表达转阴,患者的缓解生存期也显著延长。在巩固治疗中...
急性早幼粒细胞白血病在诱导化疗期间,通常状况下,患者无严重骨髓抑制,粒缺期较短。如患者无严重感染,一般不推荐应用 G-CSF,可等待患者造血自身恢复。如患者处于重度粒细胞缺乏期并出现严重感染,尤其是感染伴有血流动力学不稳定者,需尽早控制感染,可考虑应用 G-CSF 促进粒细胞恢复,缩短粒缺期时间。
对于急性早幼粒细胞白血病实行个体化治疗,不同危险度分组的急性早幼粒细胞白血病治疗方案并不相同。能耐受以蒽环类为基础化疗的患者,根据诱导前外周血白细胞数进行危险分层治疗,低 / 中危组可给予全反式维甲酸 + 去甲氧柔红霉素或柔红霉素化疗,高危组可给予全反式维甲酸 + 去甲氧柔红霉素或柔红霉素化疗 + 亚砷...