根据左心室射血分数(LVEF)的不同和治疗后的变化,分为射血分数降低的心衰(HFrEF)、射血分数改善的心衰(HFimpEF)、射血分数轻度降低的心衰(HFmrEF)和射血分数保留的心衰(HFpEF)。 图:心力衰竭的分类和诊断标准 注:新指南中将“射血分数...
对于已接受指南推荐的标准抗心衰治疗的HFrEF患者,联合应用芪苈强心胶囊12周可显著降低NT-proBNP水平,改善NYHA心功能分级、心血管复合终点事件(死亡、心脏骤停行心肺复苏、因心衰入院、心衰恶化需要静脉用药、卒中、心衰恶化患者放弃治疗)、6min步行距离以及生活...
HFrEF(射血分数降低型心衰) LVEF≤40% 2. HFmrEF(射血分数轻度降低型心衰):LVEF在41%～49%,伴左室充盈压增加 3. HFpEF(射血分数保留型心衰):LVEF≥50%并伴左室充盈压增加 4. HFimpEF(射血分数改善型心衰):既往LVEF≤40%,经治疗后提升至>40%。 心衰分类表 心衰治疗评估流程 心衰治疗方案推荐 GDMT-指...
关于心衰常见合并症的处理,2024版指南对房颤、冠心病、高血压、心脏瓣膜病、糖尿病、肾功能不全、贫血与铁缺乏症等心衰的合并症管理进行了更新,此外还新增了恶性肿瘤、心脏淀粉样变的处理策略。 值得关注的是,2024版指南表示不同降糖药物对心衰的影响不同,需遵循个体化原则,SGLT2i的使用可参考心衰预防和治疗的相关内...
（一）分类心衰的分类依据左心室射血分数（LVEF）的不同及治疗后的变化，具体可分为射血分数降低的心衰（HFrEF）、射血分数改善的心衰（HFimpEF）、射血分数轻度降低的心衰（HFmrEF）以及射血分数保留的心衰（HFpEF）。（二）诊断诊断标准 在心衰的诊断方面，我们采用了全新的标准，以更精确地识别各类心衰患者。
鉴于近年来心力衰竭的治疗有了长足的发展,美国和欧洲等国发布的心力衰竭治疗指南均把近年来国际多中心临床研究成果融入其中,指导心力衰竭的治疗,因此,时隔5年,我国心衰指南再次更新,共有11个部分有重大更新,本文将梳理重要内容,供读者阅读浏览。 一、心衰定义的更新 ...
指南中总结分析了国内外研究进展,更新了心力衰竭的定义、分类、分期、流行病学、评估、诊断、预防、治疗和管理、心脏康复及长期随访,以及心肌病和心肌炎的诊断和治疗、心力衰竭的医疗质量控制等,在对心力衰竭的诊疗、综合管理上提出了更科学、更高效的指导和建议。相较于既往中国心衰指南/共识,《国家心力衰竭指南 2023...
心力衰竭(心衰)已成为我国重要的公共卫生问题,患病率逐年上升。在基层医疗卫生机构,受资源和专业知识所限,心衰的管理存在一定困难。为此,中华医学会、中华医学会杂志社、中华医学会全科医学分会等多个组织、机构联合组织专家小组,结合最新的循证医学证据、国内外相关指南和我国基层医疗卫生机构的实际情况,制订了《中国...
急性心衰指心衰的症状和(或)体征迅速发生或急性加重,通常伴有循环中利钠肽水平升高,常危及生命,需要立即进行医疗干预,通常需要紧急住院或急诊就诊。 采用CHAMPRICT流程识别病因 初始评估与紧急处理。对疑似AHF的患者,在首次医学接触的紧急阶段(<1 h),首要措施是紧急评估循环、呼吸和意识状态,早期识别心原性休克(CS)和...
急性心衰指心衰的症状和(或)体征迅速发生或急性加重,通常伴有循环中利钠肽水平升高,常危及生命,需要立即进行医疗干预,通常需要紧急住院或急诊就诊。 采用CHAMPRICT流程识别病因 初始评估与紧急处理。对疑似AHF的患者,在首次医学接触的紧急阶段(<1 h),首要措施是紧急评估循环、呼吸和意识状态,早期识别心原性休克(CS)和...