▲图2 房颤患者心室率控制及节律控制策略流程 房颤为心房颤动,心衰为心力衰竭,AAD为抗心律失常药物;选择导管消融的患者如节律控制效果不理想,可选择ADD治疗;选择ADD治疗的患者如节律控制不理想,可选择导管消融;如两种节律控制策略在合理、充分应用的情况下仍不能取得理想的治疗效果(如房颤相关症状不理想,房颤复发风险高...
该指南提出外科胸腔镜下心外膜消融与内科导管消融相结合可提高房颤治疗的成功率,并且合并有房颤患者因其他心脏疾病行外科手术治疗时应当考虑同时行房颤外科治疗,对于多次导管消融失败且复发风险高的持续性或持久性房颤患者可以考虑房颤外科治疗。 ...
为进一步推动房颤管理新技术和新理念及时、充分应用于临床实践,改善房颤患者的生活质量和预后,中华医学会心血管病学分会和中国生物医学工程学会心律分会组织专家,共同制定了《心房颤动诊断和治疗中国指南》(以下简称《指南》)。 本指南对推荐类别(表1)和证据级别(表2)的...
观察性研究显示,NOAC 在该人群的有效性和安全性可能优于华法林。 6. 瓣膜性心脏病: 7.心脏复律: 8.房颤导管消融: 9.侵入性操作或外科手术围术期抗凝管理: 10. 左心耳血栓的诊断及处理: 处理:一旦发现左心房/左心耳血栓,应立即启动规 范抗凝治疗,通过复查TEE确认血栓消失后再行心 脏复律或导管消融治疗。
心房颤动诊断和治疗中国指南(2023)解读 颤的流行病学及危害 /01 流行病学 流行病学 未接受抗凝治疗的房颤患者卒中、短暂性脑缺血发作(TIA)及体循环栓塞的发生率约34.2/1000人年,是无房颤人群的3~5倍。与非房颤相关性卒中相比,房颤所致卒中往往病情更严重,致残、致死率和复发率均更高。20%~30%的房颤患者...
心房颤动诊断和治疗中国指南(2023) 希望对大家有帮助。
处理:一旦发现左心房/左心耳血栓,应立即启动规 范抗凝治疗,通过复查TEE确认血栓消失后再行心 脏复律或导管消融治疗。 六、卒中后的抗凝治疗 1.缺血性卒中: 2. 出血性卒中: 七、LAAC: 房颤的节律控制 :一、节律控制策略 二、长期抗心律失常药物治疗: ...
态及时限均不规则的颤动波(f波)、RR间期绝对不规则即可诊断为房颤。 临床分类定义 阵发性房颤房颤持续时间短于7d(包括房颤自行终止或干预终止) 持续性房颤房颤持续时间7d及以上 持久性房颤房颤持续时间超过1年 转复并维持窦性心律可能性小,房额持续10~20年以上,心电图显示近乎直线的极细小f波;或心脏磁共振成像...
心房颤动合并冠心病的抗栓治疗 房颤合并慢性肾脏病抗凝治疗 节律控制 AAD、直流电转复、导管消融或外科消融 EAST-AFNET 4 研究 • 2020 年发表的 EAST-AFNET 4 研究纳入了1年内新诊断的合并心血管危险因素 的房颤患者,包括初诊、无症状(30.5%)和持续性房颤(26.7%)患者,随机 分至早期节律控制组(包括 AAD 和...
未接受抗凝治疗 未接受抗凝治疗的房颤患者卒中、短 暂性脑缺血发作(TIA)及体循环栓 塞的发生率约34.2/1000人年,是无 房颤人群的3~5倍。 房颤所致卒中 与非房颤相关性卒中相比,房颤所致 卒中往往病情更严重,致残、致死率 和复发率均更高。 房颤合并症 ...