包括初诊、无症状(30.5%)和持续性房颤(26.7%)患者,随机分至早期节律控制组(包括AAD和消融)或常规治疗组(以室率控制为主,只在房颤症状控制不佳时才进行节律控制),主要终点为心血管死亡、卒中、因心衰恶化和(或)ACS住院的复合终点。
▲图2 房颤患者心室率控制及节律控制策略流程 房颤为心房颤动,心衰为心力衰竭,AAD为抗心律失常药物;选择导管消融的患者如节律控制效果不理想,可选择ADD治疗;选择ADD治疗的患者如节律控制不理想,可选择导管消融;如两种节律控制策略在合理、充分应用的情况下仍不能取得理想的治疗效果(如房颤相关症状不理想,房颤复发风险高...
该指南提出外科胸腔镜下心外膜消融与内科导管消融相结合可提高房颤治疗的成功率,并且合并有房颤患者因其他心脏疾病行外科手术治疗时应当考虑同时行房颤外科治疗,对于多次导管消融失败且复发风险高的持续性或持久性房颤患者可以考虑房颤外科治疗。 ...
心房颤动(房颤)是最常见的持续性心律失常,严重影响患者生活质量,显著增加死亡、卒中、心力衰竭和痴呆风险。过去二十年在房颤风险预测与筛查诊断、卒中预防、节律控制、导管消融和综合管理等方面取得了一系列突破性进展,这一时期我国房颤管理的规模、质量和经验也得到了大幅度提升,为制定房颤诊断和治疗指南提供了坚实的...
右侧甲状腺结节,淋巴结 昨天开始耳朵下方不痛就是酸酸的感觉 会不会是甲状腺结节引起的 治疗建议 倪卫星 · 杭州市第一人民医院 儿童中暑的防治方案专家共识(2023) 倪卫星 · 杭州市第一人民医院 · 166人已读 查看更多相关内容提示:任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断。网友、医生言论仅代表其个...
心房颤动诊断和治疗中国指南（2023）河南中医药大学第一附属医院朱新峰 ➢心房颤动简称房颤，是临床上最常见的心律失常之一，是指规则有序的心房电活动丧失，有心房主导折返环引起许多小折返环导致的房率紊乱，是最严重的心房电活动紊乱，心房无序的颤动，失去了有效的收缩和舒张，心房泵血功能恶化和丧失由于可引起...
综上,2023年《心房颤动诊断和治疗中国指南》中在房颤患者节律控制与心室率控制策略选择、节律控制方法选择策略方面进行了推荐,指出房颤患者应当早期进行节律控制,以AAD和导管消融为控制节律的主要方法,且导管消融与AAD相比在降低房颤复发风险、减少心血管住院方面有显著优势。
处理:一旦发现左心房/左心耳血栓,应立即启动规 范抗凝治疗,通过复查TEE确认血栓消失后再行心 脏复律或导管消融治疗。 六、卒中后的抗凝治疗 1.缺血性卒中: 2. 出血性卒中: 七、LAAC: 房颤的节律控制 :一、节律控制策略 二、长期抗心律失常药物治疗: ...
10. 左心耳血栓的诊断及处理: 处理:一旦发现左心房/左心耳血栓,应立即启动规 范抗凝治疗,通过复查TEE确认血栓消失后再行心 脏复律或导管消融治疗。 六、卒中后的抗凝治疗 1.缺血性卒中: 2. 出血性卒中: 七、LAAC: 房颤的节律控制 :一、节律控制策略 ...
10. 左心耳血栓的诊断及处理: 处理:一旦发现左心房/左心耳血栓,应立即启动规 范抗凝治疗,通过复查TEE确认血栓消失后再行心 脏复律或导管消融治疗。 六、卒中后的抗凝治疗 1.缺血性卒中: 2. 出血性卒中: 七、LAAC: 房颤的节律控制 :一、节律控制策略 ...