根据2023年发表的《基础胰岛素/胰升糖素样肽-1受体激动剂复方制剂用于治疗2型糖尿病的临床专家建议》中对于已经接受多针注射类降糖药治疗且胰岛功能尚好、希望减少注射次数者,可以转换为基础胰岛素/GLP-1RA复方制剂治疗[4]。现报告1例基础-餐时...
虽然基础-餐时胰岛素方案(3次/天)较符合人体生理胰岛素分泌模式,但复杂的给药方案会降低患者长期治疗的依从性,且不适用于健康状态差(Group 3)、预期寿命短的老年糖尿病患者4。 双胰岛素方案(1~2次/天)所选用胰岛素具化学稳定性,可超长平稳发挥降糖...
本研究最主要的发现是采用基于体重的胰岛素启动和滴定算法,固定剂量和比例为1 : 1.5 的基础 - 餐时胰岛素方案与 1 : 1 的比例相比,在更短的时间内达到了血糖控制目标。 与生理性胰岛素分泌以及既往许多研究所提示的 1 : 1 的基础-餐时胰岛素方案不同,本研究发现的 1 : 1.5 比例更具有效性可以通过多种解释...
糖尿病患者使用胰岛素治疗时最佳的方案就是模拟内源性胰岛素分泌规律。这种方案叫基础-餐时（又叫生理性）胰岛素。然而每个患者初次使用胰岛素的剂量是不相同的，也不是随便决定的。患者初次一日所需胰岛素总量是通过经验性估算方法得出的，在治疗过程中剂量还需要调整，估算方法如下（体重按实际体重计算）：1、1型糖尿...
基础胰岛素占全天总量的40%~60%,余下部分可按1/3、1/3、1/3或1/5、2/5、2/5的比例分配至三餐前注射。 一般先根据空腹血糖调整基础胰岛素剂量,再调整餐时胰岛素剂量,如果餐后血糖显著升高(比同一餐前升高≥3.0 mmol/L)可以同时调整餐时胰岛素。
《糖尿病患者必须学习的胰岛素最佳治疗方案：基础-餐时胰岛素方案》中，我们也讲过基础胰岛素的量占全天总量的40%。由此可知，张某8.5个单位的低精蛋白锌胰岛素需要拿出6.8个单位作为基础胰岛素，剩余的1.7个单位必须用膳食中的碳水化合物来中和。1.7个单位的低精蛋白锌胰岛素可以用于中和午餐的碳水化合物。张某的...
基础-餐时胰岛素治疗方案的特点为:A.能较好地模拟生理胰岛素分泌模 式;可针对患者的空腹和三餐后血 糖值方便灵活地调整基础和餐时胰 岛素剂量B.费用高;对医护人员的操作技
《糖尿病患者必须学习的胰岛素最佳治疗方案：基础-餐时胰岛素方案》中，我们也讲过基础胰岛素的量占全天总量的40%。由此可知，张某42U的低精蛋白锌胰岛素需要拿出24U作为基础胰岛素，剩余的18U用来作为午餐餐前胰岛素。午餐餐前胰岛素应该全部由早餐前注射的胰岛素中的低精蛋白锌胰岛素来提供。这样的话，张某早餐前注射...
胰岛素泵更换为“基础+餐时”方案 可等剂量替换,依临床情况加减 10%～20%的胰岛素剂量。 长效+三餐前速效胰岛素 基础胰岛素用量: CSII 基础量 早餐前速效胰岛素: CSII 早餐前大剂量 午餐前速效胰岛素: CSII 午餐前大剂量 晚餐前速效胰岛素: CSII 晚餐前大剂量 ...
Ø 建议根据空腹血糖调整基础胰岛素用量,根据餐后2 h血糖与餐前血糖的差值调整餐时胰岛素用量。 Ø 先调整基础胰岛素剂量,每次调整2～6 IU或10%～20%;后调整餐时胰岛素剂量,每次调整1～4 IU,每3～5天调整一次。 Ø 注意先调整饮食、运动、情绪、睡眠等影响血糖的非药物因素,再调整胰岛素用量。