结合病史 ,考虑为程序性死亡蛋白⁃1(PD⁃1)抑制剂导致的免疫相关性肠炎(IMC),予以糖皮质激素(甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静脉滴注)治疗,1周后患者腹痛及血便症状较前减轻,但腹泻次数仍有6~7次/d,加用维得利珠单抗300 mg静脉滴注,1 周后排便 2~3...
近日,《新英格兰医学杂志》杂志报道了一例tofacitinib缓解PD-1疗法引起的自身免疫性结肠炎病例。 Tofacitinib(托法替尼)是一种JAK抑制剂,于2012年12月获得FDA上市许可,用于风湿性关节炎的治疗,它可有效抑制JAK1和JAK3的活性,阻断多种炎性细胞因子...
使用免疫检查点抑制剂后免疫相关不良反应的发生率为15% ~ 50%[1],IMC的发病率为1% ~ 4%[2],IMC通常表现为腹泻、腹痛、便血、发烧和呕吐。使用PD⁃1抑制剂后腹泻的发生率为20%,且用药到腹泻的平均时间是3 ~ 6个月[3]。 根据美国国家癌症...