一、体温单上各项目的记录法 1.眉栏用蓝笔填写下列各项:①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号(病案号);⑥日期:每张体温单的第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-1、2、„„ 2.在42-40℃横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项; ①入院时...
1)体温符号:口腔温度以蓝“●”表示,腋下温度以蓝“×”表示,直肠温度以蓝“〇”表示。 2)物理降温或药物降温后30分钟所测的体温,绘制在降温前体温的相应纵格内,以红“〇”表示,并用红色虚线与降温前的体温相连。下一次体温应与降温前体温相连。 四、脉搏曲线的绘...
血压以分式表示,免加单位。6️⃣ 脉搏与体温记录:脉搏与体温单内每小格为4次、5小格为20次。脉率以红点表示“”,心率以红圈表示“”,用红线相连。当体温与脉搏重叠时,先画体温,然后在体温外面一红圈表示脉搏。若需记录脉搏短绌图表,则于心率与脉率之间以蓝笔涂满。📌 遵循这些规范,确保体温单的准确性与...
📝 绘制体温单时,需注意以下几点: 1️⃣ 新入院病人、病危、病重或手术病人,体温脉搏需一天测量三次,连续三天。 2️⃣ 发烧病人需测量体温至正常后三天,定义发烧为T>37.3摄氏度。 3️⃣ 根据体温情况调整测量频率,37.3-38.3摄氏度Q8h,38.3-39摄氏度Q6h,>38.5摄氏度则每30分钟复测一次,>...
在体温单上,我们在旁边做了个小标记,注明“血常规检查,白细胞高”。 第二天晚上,李大宝出了一点汗,这是身体散热的一种方式。护士姐姐在体温单上记录了“夜间出汗”,并且在护理记录里详细描述了出汗的量和李大宝的状态。 五、总结。 通过这份体温单,我们可以清楚地看到李大宝在住院期间体温、脉搏和呼吸的变化情况。
体温单 病历号:姓名:性别:年龄:科别:床号:入院日期:诊断:日期 住院天数 手术后天数 时间 上下午上下午上下午上下午上下午上下午上下午 2610141822261014182226101418222610141822261014182226101418222610141822 脉搏次/分 体温 18042℃ 16041℃ 14040℃ 12039℃ 10038℃ 8037℃ 6036℃ 4035℃ 呼吸次/分血压mmHg 大便(...
体温单是我们每天都要看的内容,但是很多临床医生却并不会真正通过体温单上各项指标的变化,来分析病情。一看到体温单,多数医生最关心的莫过于体温情况了,因此都会看体温的变化,也就是我们通常说的热型,但是其他的内容,如脉搏的变化,血压的变化,出入量的情况常常被忽略。接下来,我就通过几个案例和大家谈谈...
在护理工作中,体温单是记录患者体温变化的重要工具。虽然现在大多数医院已经采用电子体温单,但在学习护理知识时,手绘体温单仍然是必不可少的练习。🖌️绘制体温单时,需要了解并掌握各种符号和标记。例如,体温的记录通常使用特定的符号来表示,如“×”表示体温缺失,“○”表示体温正常,“△”表示体温升高,“▼”表...
体温单正确的记录方法如下:1、用蓝笔填写患者姓名、入院日期、科别(病区)、床号、住院号(病案号)。2、在42到40度横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项:入院时间、手术(不写名称)、分娩时间、转科(注明科别)、出院、死亡时间、外出、拒试。凡需写时间一律用中文书写。3、在35到...
🌡️体温单是医疗记录的重要一环,它反映了病人的生命体征变化。📝呼吸记录小技巧: 将实际测得的呼吸次数用阿拉伯数字表示,免写计量单位,用红钢笔填写在呼吸栏内。记得相邻两次呼吸要上下错开记录哦!💧尿量记录小贴士: 1️⃣以毫升为单位,记录前一日24小时的尿液总量,每天只需记录1次。 2️⃣排尿符号...