首先是体温度数之间的填写规范,然后体温曲线的绘制,其次脉搏心率曲线的绘制,紧接着是呼吸的记录,尿量的记录,大便次数的记录,以上就是绘制体温单注意事项的内容。 一、40~42℃之间的填写规范: (1)用红色钢笔在40~42℃横线之间相对应的时间格内纵向填写患者入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等,除了手术不写具体时...
1、体温单上各项目的记录法 1.眉栏用蓝笔填写下列各项:①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号(病案号);⑥日期:每张体温单的第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-1、2、„„ 2.在42-40℃横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项;①入院时间;②手术(不写名...
1、体温单上各项目的记录法 1.眉栏用蓝笔填写下列各项:①姓名②入院日期③科别(病区)④床号⑤住院号(病案号);⑥日期:每张体温单的第一日应写明年、月、日,如95-9-30。中间换月份应注明,如30,10-1、2、„„ 2.在42-40℃横线之间,用蓝笔在相应日期与时间内记录下列各项;①入院时间;②手术(不写名...
血压以分式表示,免加单位。6️⃣ 脉搏与体温记录:脉搏与体温单内每小格为4次、5小格为20次。脉率以红点表示“”,心率以红圈表示“”,用红线相连。当体温与脉搏重叠时,先画体温,然后在体温外面一红圈表示脉搏。若需记录脉搏短绌图表,则于心率与脉率之间以蓝笔涂满。📌 遵循这些规范,确保体温单的准确性与...
🌡️ 体温单是记录患者体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征的重要文档。绘制和书写体温单时,需遵循以下规范:1️⃣ 数据准确:确保所记录的数据真实可靠,反映患者的实际生理状态。2️⃣ 字迹清晰:书写时字迹应清晰可辨,避免模糊或潦草。3️⃣ 使用蓝黑墨水:统一使用蓝黑墨水进行书写,以确保文档的整洁和持久...
另外,脉搏在体温单上的记录也有其特定规范:2.脉搏、体温单内每小格的表示方法为:4次对应脉率红点“●”,5小格则表示20次脉率。(1)脉率以红点“●”表示,并用红线相连。(2)心率以红圈“○”表示,同样用红线相连。(3)当体温与脉搏数据重叠时,应先绘制体温,然后在体温外部以红圈表示脉搏,例如肛...
此外,脉搏在体温单上的记录也有其规范:2.脉搏、体温单的每小格与次数对应关系如下:每小格代表4次脉搏,5小格则代表20次。(1)脉率以红点“●”表示,并采用红线相连。(2)心率则以红圈“○”展示,同样以红线相连。(3)当体温与脉搏记录发生重叠时,应先绘制体温,然后在体温外部以一红圈标出脉搏,例如...
体温单填写要求 体温单,作为医疗文书中不可或缺的一部分,主要用于详细记录患者的各项生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等关键信息。其填写规范涵盖了眉栏、一般项目栏、生命体征绘制栏以及特殊项目栏等多个方面。在填写过程中,需遵循特定的颜色和符号要求,以确保信息的准确性和完整性。(一)眉栏部分 这一区域需要...
而绘制体温单,也是护士的一项日常的重要 的工作。一般体温单的书写规范如下: 1.(1)用蓝墨水笔填写眉栏中的姓名、入院日期、科别、病室、床号、住院号、住院日 期和住院天数。住院日期首页第一天及跨年度第一天需写年、月、日,每页体温单的第一天 及跨月份第一天需写月、日,其余只填日。 (2)40℃-42℃...
体温单记录书写规范 1、体温单一般项目栏包括:日期、住院天数、手术后天数。生命体征绘制栏包括:体温、脉搏、呼吸,记录内容还包括:入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等。特殊项目栏包括:血压、身高、体重、大便次数、入量、出量等需观察和记录的内容。 2、楣栏中年龄均为实际年龄。出生不1小时单位为分,不足1天...