高尿酸血症( hyperuricemia，HUA) 是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病。痛风( gout) 是一种单钠尿酸盐( monosodium urate，MSU) 沉积所致的晶体性关节炎，与嘌呤代谢障碍所致的高尿酸血症直接相关。原发性痛风由遗传因素和环境因素共同致病，具有一定的家族易感性，目前发病原因未完全阐明;继发性痛风主要发
血尿酸大于等于420umol/L有合并症之一:痛风发作次数大于等于2次/年,痛风石,慢性痛风性关节炎,肾结石,慢性肾脏疾病,高血压,糖尿病,血脂异常,脑卒中,缺血性心肌病,心力衰竭和发病年龄小于40岁。 痛风急性发作完全缓解2-4周开始降尿酸药物治疗。 正在服用降尿酸药物的痛风急性发作患者,不建议停用降尿酸药物。 控制目标...
高尿酸血症和痛风病证结合诊疗指南 第一章高尿酸血症概述 高尿酸血症是一种常见的代谢性疾病,其特征是血液中尿酸水平持续升高。根据最新的流行病学调查数据显示,全球高尿酸血症的患病率约为13%,而在我国,这一比例更是高达13.3%,其中男性患者占比更高。高尿酸血症的发病机制复杂,主要包括尿酸生成过多、排泄减少...
老年人高尿酸血症和痛风诊疗指南 一、概述 高尿酸血症和痛风是嘌呤代谢障碍性疾病,其共同的生 化本质是血尿酸升高,多数高尿酸血症可以终生不发生症 状,称为无症状高尿酸血症。约有15%~20%的高尿酸血症 患者出现一种或一种以上临床表现,称为痛风。痛风石沉积 ...
高尿酸血症是一种因体内尿酸排泄减少或合成增多导致血液中尿酸水平升高的代谢性疾病,而痛风则是其最常见的临床表现。本指南结合中医和西医的理论与实践,深入探讨高尿酸血症和痛风的发病机制、诊断方法、治疗策略及预防措施,以期为临床医生提供科学、有效的诊疗依据。在编写过程中,我们参考了国内外最新的研究成果和临床...
中华中医药学会风湿病分会制订《痛风和高尿酸血症病证结合诊疗指南》,其证据质量和推荐意见分级采用评估、制订和评价分级系统,证据质量分为A、B、C、D四个级别,推 荐意见分为强推荐“1”和弱推荐“2”两个级别。 推荐意见1: 中医药治疗痛风和高尿酸血症, 首先要明确干预人群和疾病分期。(1B) ...
本期主讲人为孙丽莎主治医师,主题为“中国高尿酸血症和痛风诊疗指南(2019)”解读,近50名规培医师及护士参加,其主旨是让轮转的同学更加深入学习高尿酸血症和痛风的诊疗指南。 高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢异常综合征。无论男性还是女性,非...
《高尿酸血症和痛风病证结合诊疗指南(2021)》肯定了外用中成药治疗痛风性关节炎的效果并进行了推荐:“痛风性关节炎患者还可以选用一些外用中成药,主要具有活血、化瘀、止痛等作用。常用的膏剂如青鹏软膏(棘豆、铁棒锤等)有助于缓解痛...
痛风患者的主要监测指标为血尿酸(SUA)。建议将痛风患者的SUA控制在360 μmol/L以下,对于合并慢性痛风性关节炎、痛风石以及痛风反复发作的患者,建议将SUA控制在300 μmol/L以下,但是不建议将SUA降至180 μmol/L以下。 当血尿酸未达标时,根据辨证及症状选用方药的基础上联合具有降尿酸作用的中药如:黄芪、土茯苓、...
痛风和高尿酸血症的临床表现多样,包括关节红肿热痛、痛风石、肾结石、肾 功能不全等。 诊断标准 痛风和高尿酸血症的诊断主要根据临床表现和实验室检查,其中血尿酸水平是 诊断痛风和高尿酸血症的重要指标。 02 病证结合诊疗指南 病证结合诊疗原则 01 02 03 04 整体观念 将患者视为一个整体,综合考 虑其生理、...