因此,早期被认为手术切除髓内肿瘤风险极大。 外科手术 外科治疗对绝大多数脊髓髓内肿瘤是最有效的治疗手段。通过系统回顾原发性脊髓髓内肿瘤的最佳临床策略发现,决定脊髓髓内肿瘤患者术后长期神经功能状态的最重要的因素是肿瘤患者的术前神经功能状况,第2个最重要的因素是组织病理...
脊髓背侧综合征的主要症状包括步态共济失调、感觉异常、无力和膀胱功能障碍。脊髓背侧综合征的原因包括脊髓硬化症,脊髓痨,亚急性联合变性,颈椎病引起的脊髓压迫症以及硬膜外和髓外硬膜内肿瘤,辐射病。 6 脊髓圆锥综合征 脊髓圆锥综合征表现为括约肌障碍,肛门与会阴部鞍状感觉障碍(...
1.室管膜瘤(Ependymoma) 室管膜瘤是髓内最常见的肿瘤,约占60%,多为40-50岁发病。 好发部位:颈胸段多见,马尾和终丝也可发生。 病理起源:起源于脊髓中央管表面的室管膜细胞或室管膜残留物,因此肿瘤多为位于脊髓中央,呈中心膨胀性生长为主,界清。 2.星形细胞瘤(Astrocytoma) 星形细胞瘤是儿童髓内最常见的...
脊髓髓内肿瘤约占椎管内肿瘤的1/3,以颈、胸段较为常见,多为神经胶质瘤,以室管膜瘤最多,约占60%;星形细胞瘤次之,约占30%;较少见的有血管母细胞瘤、脂肪瘤、转移瘤、畸胎瘤、肠源性囊肿等。 脊髓髓内常见的肿瘤有哪些? 成人脊髓髓内肿瘤绝大多数为室管膜瘤;对于儿童星形细胞瘤(多为低级别星形细胞瘤)最...
1.室管膜瘤:好发于颈髓和圆锥终丝部。前者位于脊髓髓内,以中央管为中心向周围生长,后者多位于腰段蛛网膜下腔。位于髓内者表现为髓内肿瘤的症状和体征,位于终丝部室管膜瘤科表现为马尾肿瘤症状。在MRI的T1加权图象上肿瘤呈偏低信号或等信号,T2加权图象上为高信号,增强后肿瘤强化。室管膜瘤的两端脊髓内常有空...
相反,当为髓内肿瘤时,痛温觉障碍的进展是自病变节段由上向下发展。 肿瘤的定位:肿瘤位于痛温觉缺陷平面上升1-2个脊髓节段的对侧,因为痛温觉障碍的平面是反映在肿瘤向下1-2个脊髓节段的对侧。比如一患者感觉左侧脐部(为T10平面)痛温觉障碍并逐渐向上发展,...
⑤顶盖脊髓束∶在对侧前索下行,将中脑上丘的冲动传至上颈髓中间带及前角基底部,兴奋对侧颈肌及抑制同侧颈肌活动,是头颈反射(打瞌睡时颈部过低会反射性抬头)及视听反射(突然的光声刺激可引起转颈)的结构基础。 ⑥内侧纵束∶位于前索,将中脑及前庭神经核的冲动传至脊髓上颈段中间带,继而支配前角运动神经元,协同...
1、.髓内针内固定手术髓内针内固定多用于长管骨(如股、肱、尺、胫、桡骨等)骨干骨折。其优点是:髓内针本身比较坚实牢靠,术后可以少用或不用外固定,有利于伤肢的早期活动锻炼;皮肤切口较小,骨膜剥离范围有限,损伤较小;髓内针长而有不同形状棱角,嵌入髓腔,可以达到牢靠的内固定,能够避免旋转、侧移及成角...
髓内病变位于软脊膜深部,通常位于脊髓实质,根据定义,所有髓内病变也都属于硬膜内病变。 髓内肿瘤性病变经常导致脊髓扩张增粗,而非肿瘤性病变更有可能导致脊髓信号改变但脊髓无明显增粗扩张。 星形细胞瘤和室管膜瘤占所有髓内肿瘤的大约90%,二者影像上有重叠、常常难以通过影像鉴别;星形细胞瘤较常见于儿童,而室管...
髓内肿瘤的诊断方法有CT检查、MRI检查、动脉造影检查等。 1.CT检查 患者进行CT检查时,可能会发现其存在椎管内梗阻、脊髓膨大、蛛网膜下腔狭窄或增快的表现,有助于初步诊断疾病。 2.MRI检查 患者进行MRI检查时,能够看到强化明显、边界清楚的肿瘤,可能还会伴有散在的囊性病变;如果患者脊髓内的肿瘤组织为脂肪瘤时,...