食管结核(Esophageal Tuberculosis)是一种由结核分枝杆菌引起的食管感染性疾病,较为罕见。它通常继发于肺结核或其他器官的结核病灶,通过血液、淋巴或直接蔓延等途径传播至食管。以下是关于食管结核的详细介绍: 1. 病因与传播途径 食管结核的主要病原体是结核分枝杆菌,通常源于肺结核或其他器官的结核感染。结核分枝杆菌通过...
③若食管结核为食管周围及纵隔淋巴结结核直接侵入食管壁所致,则可见到与食管管壁密切相邻的肿大淋巴结。 ④如有食管穿孔,则可显示纵隔内积液、脓肿形成及食管与气管间的瘘道,并可见纵隔内的游离气体、食管周围积液与软组织肿胀等。 5.食管镜:可见粘膜充血、水肿、增厚,管腔狭窄或粘膜呈结节状隆起,常见粘膜溃疡,为多...
食管结核病因 许多临床资料表明痰菌阳性的空洞型肺结核患者中,很少并发食管结核,即使大量结核菌经食管吞入到消化道,但食管的直接被接种却罕见,其原因可能与食管黏膜对于结核杆菌有较强的抵御能力有关,且食管呈垂直位走向,结核菌通过迅速,又有食物,唾液的不断冲刷,不易滞留于食管,此外,食管的黏膜由垂直走向的复层...
食管结核的治疗包括抗结核药物治疗、手术治疗、营养支持治疗、对症治疗、内镜下治疗。具体分析如下: 1.抗结核药物治疗:抗结核药物是治疗食管结核的基础。常用药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物通过联合使用,按照规定的疗程,可以有效杀灭结核分枝杆菌。一般强化期采用多种药物联合,巩固期减少药物种类。治...
食管结核检查 1.细菌学检查 食管内镜检查取得的活检标本进行培养,如能找到结核杆菌,即可诊断食管结核。 2.组织病理学检查 Rosario等(1989)报道对食管内镜检查取得活检标本进行病理学检查可发现抗酸杆菌,但对其进行细菌培养却无法找到结核杆菌,他们推测可能是由于之前曾进行过抗结核治疗的缘故。 3.结核菌素试验 结核菌素...
食管结核临床表现轻重不一。病人多以吞咽困难、吞咽痛或胸骨后疼痛为主诉就诊,缺乏典型的结核中毒症状。有的病人以呕血(hematemesis)为首发症状,甚至表现为内科治疗无法控制的消化道大出血! 一般而言,食管结核病情较轻者临床可无症状,仅于死后尸解时发现;病情严重者则有发热、疲乏、无力、消瘦及盗汗等全身症状。绝大多数...
食管结核是指结核杆菌侵入食管粘膜,以及食管周围纵隔淋巴结导致食管的结核性病变。食管结核属于肺外结核的一种,其治疗仍然以抗结核治疗,化学药物治疗为主要遵循联合,规律,适量,长期,足疗程的治疗原则。 如果严重的增殖性的食管结核,出现食管管腔的斑痕,狭窄,在抗结核治疗的前提下,可以进行食管的扩张治疗,部分人群甚至需...
病情分析:食管结核是一种罕见的肺外结核病,患者常表现出一些特定的症状。通常包括以下几个方面: 1.吞咽困难:这是最常见的症状之一,患者可能在进食固体或液体时感到阻碍或疼痛。这种症状发生的原因是由于食管壁的炎症和溃疡导致食管腔狭窄。 2.胸痛:由于食管周围组织的炎症和溃疡,患者可能会感到胸骨后不适或疼痛,这种...
食管结核在临床极为少见，食管结核分为原发性和继发性两种类型，原发性食管结核指结核杆菌直接侵入食管黏膜，结核病灶以食管结核为主，身体其他部位无明显结核病灶，但有的作者认为不存在原发性食管结核；继发性食管结核往往是食管周围及纵隔淋巴结结核直接或间接侵入食管壁而引起。病因 结核病是人体与结核杆菌相互作用的...