病情分析:食管旁疝是一种少见的疾病,其典型表现为胸痛、反酸、嗳气等,类似于心绞痛。然而,食管旁疝的症状很容易被误诊为其他疾病,如心绞痛、食管炎等。因此,在诊断食管旁疝时需要仔细鉴别。 食管旁疝是由于食管周围的组织结构薄弱,导致食管向胸腔突出形成的。这种疾病的病因可能与先天性发育异常、长期慢性炎症等有关...
先天性膈疝中最常见最严重的为后外侧膈疝,即Bochdalek孔疝,又称为胸腹裂孔疝,以左侧常见,约占85%,疝入胸腔的脏器为肠管、胃、脾脏等,预后较右侧好;食管旁疝为膈疝里面较为少见的类型,膈肌缺损处位于膈肌中心腱附近,临近食管裂孔处。疝内容物一般为胃,如果胃持续扩张,...
(1)X线胸腹正侧位平片:食管旁疝患儿正位于右心膈角旁,侧位在心脏影的后方有半圆形、囊状阴影,或有液平面。 (2)食管、胃钡剂造影为重要的诊断方法,透视下:食管滑动疝见造影剂顺利通过食管进入胃内。贲门胃底位于膈上,造影剂明显向食管反流,食管有不同程度的扩张,下段食管黏膜显示增厚,走向紊乱。食管旁疝见...
(右) 食管旁疝(III型)的示意图:胃食管连接处和部分胃通过食管裂孔疝入胸腔。 (左)食管旁疝(IV型)的形态学特征,可见胸内胃、胃扭转(器官轴型),顶部为胃大弯(弯箭)。 (右) 无临床症状的老年妇女,大的IV型食管旁疝,冠状CECT显示完全胸内胃,器官轴型胃扭转,...
病情分析：主要有疼痛，咽下困难、吞咽障碍、上消化道出血，食管旁疝疼痛，有可能看到颈部颌下胸部肩部左...
食管裂孔疝是一种常见的消化系统疾病；食管是通过膈肌的食管裂孔顺行而下，并且与胃相连。膈指的是分隔胸腔、腹腔的扁形肌肉。食管裂孔疝（hiatus hernia）是指除食管以外的腹腔脏器、组织通过扩大的食管裂孔进入胸腔的现象。食管裂孔疝是因为腹腔脏器通过扩大的食管裂孔进入胸腔；可分为滑动型食管裂孔疝、食管旁疝...
食管旁疝发生咽下困难时，食物通过食管裂孔的机械梗阻部位是很缓慢的，食管旁疝的临床特点主要是由于机械...
食管旁疝也叫Ⅱ型食管裂孔疝,主要疝出内容物为胃底,也可伴随贲门的上移,故术前常常被怀疑合并短食管。此类病人临床症状明显,主要表现为:1、胃挤压及扭转的症状,如进食困难等;2、胸腔占位效应导致的胸闷憋气;3、胃食管酸反流导致的烧心、胸痛甚至呕血等。此型与Ⅲ型疝一起属于巨大裂孔疝范畴,疝内容物不可自行...
胚胎早期膈下食管两旁各有一隐窝。随胚胎发育,隐窝逐渐消失,如持续存在,成为膈肌薄弱处,为食管裂孔旁疝的病理基础,增厚而纤维化的膈部腹膜构成一完整的疝囊。胃底、胃大弯及部分胃体沿食管旁向上突出于后纵隔,贲门位置正常。常出现胃扭转,胃溃疡出血和呼吸道症状。