后路穿刺法:又称Jernigan法,穿刺点位于锁骨上缘3～5cm处胸锁乳突肌外侧缘的后方,此处颈内静脉位于胸锁乳突肌的下面稍偏向外侧,穿刺针一般保持水平,穿刺方向为穿刺针在胸锁乳突肌的深部指向胸骨上窝方向,针尖不宜过分向内侧深入,以免损伤颈总动脉,甚至穿入气管内。 临床小贴...
视频加载失败,请刷新页面再试 刷新 原文链接:让人心惊的 CVC 穿刺并发症!操作有风险,穿刺需谨慎喜欢此内容的人还喜欢 视频| 颈内静脉导管固定技巧 艺生医世 不喜欢 不看的原因确定 内容低质 不看此公众号内容 肝素帽连接风险大,输血时要卸下输液接头?专家解答来了! ...
颈内静脉穿刺是指颈内静脉穿刺插管手术,是对锁骨上静脉进行穿刺的一种手术。 颈内静脉穿刺定位需要患者平卧,头低20度到30度,并且转向对侧,找到患者的胸锁乳突肌。患者的胸锁、乳突肌的锁骨头、胸骨头以及锁骨,三者所形成的三角区域,既是颈内静脉穿刺的定位,还可以取患者锁骨上三厘米与正中线旁开三厘米的交叉点...
颈内静脉穿刺术可能引发的并发症包括:误穿动脉、气胸、血肿和感染等。具体处理方式根据具体原因而定。 1. 误穿动脉:在穿刺时若误伤动脉,可能导致局部血肿。应立即拔出穿刺针,并在穿刺部位施加局部压迫,持续10至15分钟。 2. 气胸:若穿刺过程中损伤了胸膜,可能会引起气胸,患者会感到突发的胸痛、呼吸困难和干咳等症状。
第一种、和股穿一样见喷血后就进导丝,然后透视一下,简单判断一下导丝在颈内和颈外就置鞘。缺点就是靠猜。 第二种、是喷血后接注射器弄个路途再进导丝,想去那里就去那里。缺点是,手一抖不好意思退出来了😂。 第三种、用护士打留置针的方法,把套管送入动脉内(灰色留针能进造影导丝)。然后接延长管打个...
颈部淋巴结肿大,穿刺一般有两种方式: 第一种是细针穿刺,用的针是平时用的针,这种穿刺,主要是抽出一点细胞成分。在显微镜下观察以后得出结论,这种是一个初步的判断。另外,如果想进一步判断良恶性的话,可以用到粗针穿刺。粗针穿刺这个针,一般是特制的。它的直径大概在两个毫米左右,在超声定位下穿进去以后,抽出一条...
为什么穿颈内静脉?比较多选择是右侧在右侧颈内静脉穿刺,可以比较顺,就是它的走行解剖位置比较顺,可以直接到上腔静脉,能够达到穿刺的目的。穿刺目的一个是测血压、营养、监测等等,所以多数是选择颈内静脉穿刺,风险很低,需要的时候也是必须要做的,当然了也有风险,但是风险可以非常非常的低,不用担心。
1.最好先触摸颈内动脉,把它压向内侧。 2.要先用注射器试穿成功后记住进针点和方向角度再用穿刺针穿。 3.穿中时回抽应该很顺,偏暗红色,如果鲜红色并且血从穿刺针尾部流出应该警惕穿中动脉或者患者中心静脉压很高。万一穿中动脉要迅速拔针压迫。(一般问题也不大) ...
颈内静脉穿刺插管术用锁骨上静脉穿刺术。操作名称 颈内静脉穿刺插管术 方法及内容 1、平卧，头低20°－30°或肩枕过伸位。头转向对侧（一般多取右侧穿刺）。2、找出胸锁乳突肌的锁骨头、胸骨头和锁骨三者所形成的三角区，该区的顶部即为穿刺点。如解剖部位不明显，可于平卧后将头抬起，以显露胸锁乳突肌的...