如果发现体内缺铁,可以选用口服补铁剂或静脉补铁两种主要治疗方式。很多人的观念里会认为静脉补铁容易产生过敏行为,还是口服补铁剂更安全。的确,在很多情况下,口服补铁也是补铁的有效方式之一。但不能忽视的是,如果口服铁剂后出现较大的副作用,如肠胃发生异常反应、严重腹痛便秘等情况,就可能是口服铁剂不耐受。静脉补...
静脉铁剂应用逐年增加 铁剂分为口服铁剂和静脉铁剂两大类,荟萃分析结果显示,静脉铁剂可高效地升高并维持血红蛋白达标水平,同时减少促红素剂量和输血需求。 此外,静脉铁剂可以避免口服铁剂的胃肠道不良反应和口服药物对铁剂吸收的影响。近年来静脉铁剂临床应用较多。 一项纳入 32192 名患者的透析结局及治疗策略研宄(DOPPS)...
五、感染者补充铁剂 对存在急慢性感染的患者补充铁剂时应谨慎,应充分评估获益风险比,如出现菌血症则停止补铁治疗,因为静脉补铁时血流中有较多的游离铁,有助于细菌生长。六、高敏反应 对有多种药物过敏史、特应性过敏史、全身炎症性疾病如系统性红斑狼疮和类风湿关节炎的患者,使用静脉铁剂时应格外谨慎,因其发生...
1、缺铁性贫血 采用Ganzoni 公式来确定补铁剂量,即:体质量(kg)×(目标 Hb - 实际 Hb)(g/L)× 0.24 + 贮存铁量(mg) 注意:体质量 ≤ 35 kg:目标 Hb 为 130 g/L,贮存铁量为 15 mg/kg;体质量 > 35 kg:目标 Hb 为 150 g/L,贮存铁量为 500 mg。 2、失血 ①失血量未知:静脉给予 200 mg 铁...
透析患者可能会出现贫血的症状,那么就进行铁剂的补铁,个人建议可以在每次透析后进行益比奥5000单位注射就...
患者咨询 我因为贫血静脉补铁剂,现在铁蛋白超出正常值,上线150,现在是578,血常规血红蛋白正常,这是什么原因? 静脉补铁剂可能导致铁蛋白升高,建议尽快停药,一个月后复查,不用太担心。 那我之前铁蛋白3.58,下限13,范围13~150,现在超了,这是药物影响还是其他原因? 慢慢铁蛋白就会降下来,可能是药物影响。
(2)失血的补铁量计算: 如果失血量未知:静脉给予200 mg铁(4 ml右旋糖酐铁)可使血红蛋白增加相当于一单位血[400 ml血,HGB为150 g/L或9.3 mmol/L-含铁量=204 mg(0.34%×0.4×150)] 需补充的铁(mg)=失血单位数×200 所需的右旋糖酐铁毫升数...
静脉铁剂。 静脉铁剂主要有蔗糖铁、低分子右旋糖酐铁、羧基麦芽糖铁、异麦芽糖酐铁、葡萄糖醛酸铁、纳米氧化铁、山梨醇铁等。 其中蔗糖铁是我们经常使用的铁剂,一般剂量为一支5ml100mg毫克。静脉铁剂克服了口服铁剂的缺点,吸收率高,比较适合血液透析...
如何静脉补铁更科学?单剂量高还是频率高? 贫血通常是终末期肾脏病(ESRD)患者的常见并发症,而对于这些合并贫血的患者而言,常常又需要补铁。2021年6月,羧基麦芽糖铁注射剂的单次注射疗法得到了美国食品药品管理局的批准(详情请见速报:FDA批准使用羧基麦芽糖铁注射剂的单次注射疗法)。那么,对于ESRD患者,究竟是单剂量给...
据报道,约40%~50%的慢性心力衰竭患者和高达80%的急性心衰合并缺铁状况。既往研究提示静脉进行铁补充治疗可显著改善患者的心衰症状并减少心衰再入院率,但对心力衰竭患者的心血管事件与死亡率的改善目前存在争议。近期,JACC:Heart Failure杂志发表了一项Meta分析,探讨了对心力衰竭进行静脉补铁治疗的临床获益情况。