3.体位:显微外科术后病员一般需卧床7-10天,避免因体位的改变而导致血循环的不稳定刺激患肢。采用健侧卧位,禁止患侧卧位以防皮瓣受压或牵拉,避免皮瓣痉挛导致皮瓣缺血坏死。患肢常略高于心脏水平,一般高于心脏水平10-15厘米,以利静脉回流,减少和防止肢体的肿胀。 4.教会陪护人员或家属正确观察皮瓣颜色,如皮瓣颜色暗...
逆行游离静脉皮瓣代表了游离静脉皮瓣中的一个独立实体:在这些皮瓣中,输入动脉以逆行方式与皮瓣的指定输入静脉吻合,即抵靠瓣膜(图1a)。这种特定的配置已被证明对这些皮瓣的行为至关重要,因为具有这种设计的皮瓣显示出术中可见的再填充,因为流入的血液一旦到达皮瓣中的第一个瓣膜,就会被推到皮瓣本身的外围(图1)。 图1...
(a) 在逆行游离静脉皮瓣中,输入动脉血流(红色箭头)通过对着瓣膜的静脉进入皮瓣;(b) 在这种情况下,在图 2 中有更详细的说明,在缝合动脉和引流静脉后,用 ICG 绿色对皮瓣进行倒置研究,以记录血运重建模式;(c) 在时间 0 时的同一皮瓣,此时 ICG 开始流入动脉化静脉;(d...
单纯静脉皮瓣(simple venous flap)是2016年公布的显微外科学名词。定义 将静脉皮瓣的静脉血管两端均与受区静脉血管吻合,进行血液的灌入和导出,从而维持其早期成活的皮瓣。这类皮瓣是由静脉血营养的。1984年日本医师本田(Honda)首先报道了用这类皮瓣修复手指组织缺损的经验。出处 《显微外科学名词》第一版。
【提要】臂部头静脉皮瓣是一种非常特殊的皮瓣,来自上臂的内侧,也叫上臂内侧皮瓣。该皮瓣的动脉为多源性,主要来自尺侧上副动脉、尺侧下副动脉、肱动脉、肱深动脉、腋动脉、肩胛下动脉以及旋肱后动脉的分支。由于皮瓣位于上肢的内侧,可以通过转移而用于胸壁结构的重建。
皮瓣游离后仅剩血管蒂相连。( 3)实验组(动脉化静脉皮瓣组):在 SD大鼠腹部设计含腹壁下动脉、静脉的岛状皮瓣,并将腹壁下动脉近端与皮瓣静脉吻合,返流静脉为腹壁下静脉伴行静脉。 皮瓣游离后仅剩血管蒂相连。(各组皮瓣大小相同)2. 检测指标( 1)术后每日观察皮瓣的颜色、张力、血管充盈度、瘀斑、肿胀及坏死情况...
浅静脉营养血管皮瓣 浅静脉营养血管皮瓣(venocutaneous flap)是2016年公布的显微外科学名词。定义 在皮神经营养血管皮瓣的基础上发展而来的,依靠浅静脉周围血管网为供血基础的皮瓣。由日本医师中岛(Nakajima)于1998年提出。出处 《显微外科学名词》第一版。
采用兔耳背侧带中央动、静脉和前边缘静脉的岛状皮瓣,分别制成单纯静脉皮瓣和静脉动脉化皮瓣,并分为直接缝合组和半透膜隔离组,与传统皮瓣进行对照研究,探讨3种皮瓣血液灌流特点及对受区基底床依赖性的差异。结果表明,完全依靠血管蒂营养的传统皮瓣和静脉动脉化皮瓣均可存活,而单纯静脉皮瓣则不能存活。单纯静脉皮瓣处于...
1.微型静脉皮瓣的切取 根据断指近端或远端掌背侧皮肤缺损的范围,可从前臂掌侧,足背或放弃再植的其他断指指背切取一块略大于缺损面积,皮下带有两条以上静脉的皮瓣,且该两条静脉间无交通支及静脉窦为佳,切取掀起时勿损伤皮瓣与静脉的连续性,并保留进入皮瓣的小静脉分支。根据断指血管缺损的长度向远、近端游离皮...