锁骨上神经通常位于椎前筋膜和臂丛的浅方,邻近锁骨。锁骨上神经阻滞一般在臂丛阻滞后进行。 临床要点: 锁骨上神经穿过锁骨的发生率是1%~4% 。在一些病例,骨孔很大, 可以在胸片上显示。 ●臂丛斜角肌间隙阻滞经常会引起锁骨上神经阻滞,因为局部麻醉药在斜角 肌间沟内可以流向颈4神经。臂丛锁骨上区域阻滞很少引起或可缓慢引起 这
“在锁骨骨折手术中,不总是需要保留锁骨上神经。然而,保留它也有一定的好处。” (一)锁骨上神经的分布模式 上图展示了锁骨上神经的典型模式。 下图引自论文The Anatomy of the Supraclavicular Nerve During Surgical Approach to the Clav...
即在行SCB前先进行神经追踪后确定神经团中各神经位置分布后再行神经阻滞操作。超声探头先放置在锁骨上窝然后逐渐向肌间沟扫查,在肌间沟位置明确上、中、下干后再返回锁骨上水平。 A.首先将探头紧贴锁骨,显示锁骨上臂丛神经,接着向头端扫描,分别在...
1.疼痛:锁骨上臂丛神经阻滞最常见的症状是疼痛,患者可能会感到颈部、肩部、上臂和手部出现持续的疼痛或麻木感。 2.肌肉无力:锁骨上臂丛神经阻滞可能会导致患者感到肩部和手臂肌肉无力,严重影响日常生活的活动能力。 3.麻木和刺痛感:患者可能会出现手部感觉异常的情况,包括麻木、刺痛、刺痛等症状,严重影响手部的灵活度和...
一、常见锁骨上神经的形态 I内侧(Med)和外侧神经支(Lat)上升至SCM后缘,内侧神经支分叉形成中间支(Int),这是最常见的模式。 II内侧(Med)和外侧(Med)神经支在SCM后缘后方升起,外侧神经支在中间(Int)支中分开。 Ⅲ内侧(Med)、中间(Int)和外侧(Lat)神经支独立出现在SCM后缘后方。
“在锁骨骨折手术中,不总是需要保留锁骨上神经。然而,保留它也有一定的好处。” (一)锁骨上神经的分布模式 上图展示了锁骨上神经的典型模式。 下图引自论文The Anatomy of the Supraclavicular Nerve During Surgical Approach to the Clavicular Shaft,文章解剖了37个标本,发现97%的标本具有锁骨上神经的内侧分支和外...
锁骨上神经受损后,患者常出现颈肩部的疼痛、酸沉等不适感。具体来说,疼痛可能表现为急性发作,性质可为隐痛、胀痛或刺痛,并可能向头颈部或肩背部放射。此外,颈部活动可能受限,伴有颈部的僵直以及其所支配的肌肉出现痉挛和麻痹。同时,在神经分布区域内可能出现感觉过敏或减退的现象。△ 损伤发生率与安全范围 有...
臂丛神经在锁骨上方走行时,锁骨上入路的经典定位点是锁骨中点上方,此处臂丛神经于锁骨下动脉的后外方集中。选项分析如下:A. 锁骨外1/3上方——对应斜角肌肌间沟入路,非锁骨上入路;B. 锁骨内1/3上方——靠近胸锁乳突肌,偏离臂丛主要走行区;C. 锁骨中点上方——正确,位于臂丛神经最集中位置,符合解剖定位;D. ...
臂丛锁骨上部发出的神经主要包括从神经根(C5-C6)发出的分支。各选项分析如下:1. **桡神经(A)**:由臂丛后束(锁骨下部)发出,支配上肢伸肌群,非锁骨上部分支,排除。2. **腋神经(B)**:同样发自后束(锁骨下部),支配三角肌和小圆肌,排除。3. **肩胛下神经(C)**:发自后束(锁骨下部),支配肩胛下肌和...
锁骨上神经的安全范围 距胸锁关节距离2.7厘米或距肩锁关节1.9厘米处未见分支,而在锁骨中段则比较常见。 骨秘籍口诀:内3外2,胸锁关节3cm,肩锁关节2cm 都是安全的,而中段是有危险的。 所以我们需要注意,在远端2cm的内侧的位置近端3cm之间的范围,需要小心分离锁骨上神经哦!