造口旁疝(parastomalhernia)特指与腹壁造口相关的一类切口疝,主要表现为造口旁可有肿物突出,站立或用力时突起,平卧后消失,对于轻症者可采用保守治疗,对于症状严重者一般采用手术治疗。本病常见,好发于过于肥胖、高龄、贫血、低蛋白血症、糖尿病、肝肾功能不全及缺乏维生素的患者。引起本病的根本原因是造口导致腹壁的...
(3)杂交手术主要有Lap-re-do法,结合了腹腔镜下分离粘连视野开阔及腹腔镜下固定网片更为平整的优点,也结合了开放手术可以切除脱垂冗余的造口肠管及直视下修补筋膜缺损确切的优势,复发率明显低于其它术式。 预后 造口疝属于术后复发率最高的腹外疝之一,是否复发与多种因素有关,主要与缺损大小、部位、周围组织强度、造...
1.包块 用力排便、抬举重物及慢性咳嗽等行为会使患者腹压持续增高,腹腔内容物由造口旁周围的薄弱缺损区膨出,导致造口旁出现包块。 2.疼痛 由于疝内容物脱离正常的解剖结构,会牵拉腹壁皮肤组织,且会使肠液外露,刺激皮肤发生炎症,导致局部出现疼痛的表现。 3.排便不畅 造口肠管可能会在疝囊内迂回,且疝内容物易反复...
造口疝气怎么治疗 造口疝气可能是腹壁薄弱、腹内压升高、手术操作不当、造口位置选择不佳、营养不良等因素,需要针对病因治疗,可采取的方法有加强腹壁、降低腹压、修复手术、调整造口位置、补充营养等。 1. 腹壁薄弱:造口手术破坏了腹壁的完整性,使得局部腹壁强度降低,容易引发疝气。对于轻度腹壁薄弱,可使用疝气带,...
1.开放造口旁疝修补术手术大体步骤 (1)Onlay补片修补:沿造口边缘切口,游离造口肠管和疝囊内的其他疝出肠管,多余肠管放入腹腔,不可吸收线缝合缩小缺损,仅容造口肠管通过。补片中央剪一小孔让造口肠管,固定补片,重新将造口端与皮肤缝合。(2)腹直肌后鞘腹膜前补片修补:正中切口常规进腹后,分离粘连回纳疝...
造口疝气是一种与造口手术相关的并发症,发生在造口周围的腹壁组织中。以下是一些可能出现的症状: 1.肿块或隆起:在造口周围可能会出现一个明显的肿块或隆起,通常在站立或用力时更为明显。 2.不适感:患者可能会感到造口周围有牵拉、坠胀或疼痛的感觉。
对于造口旁疝的治疗,首先要明确一点,造口旁疝并不能够自行治愈。但是,患者可以采取一些措施来减轻症状和避免进一步恶化。 首先,患者需要寻求专业医生的治疗建议。医生会根据病情的严重程度和个体差异来制定不同的治疗方案。通常情况下,对于较轻微的造口旁疝,医生可能会建议患者进行定期观察和轻度运动来加强腹部肌肉,从而减...
造口旁疝一旦发生即不可逆,手术是目前唯一的治疗手段,就像衣服破了一个洞,只能用针线缝补。 保守治疗是大多数造口人的选择,目前临床上预防和减少旁疝的发生通常是建议佩戴专业的腹带。 佩戴腹带可以: 1.起到较好的腹部承托作用,减轻症状; 2.防止肠管缺血性坏...
造口旁疝是造口手术后最常见的远期并发症之一,主要表现为造口旁可有肿物突出,站立或用力时突起,平卧后消失,对于轻症者可采用保守治疗,对于症状严重者一般采用手术治疗。 造口旁疝1年发生率超过30%,2年超过40%,随访时间的延长可达到50%甚至更高。目前随着直肠癌患者...