研究显示，使用VSV可以缩短辅助通气时间、总脱机时间以及气管插管时间，并减少镇静药物的需求。此外，还有APRV（气道压力释放通气）模式。在这种模式下，呼吸机会持续提供高气道压力以促进氧合，并通过短暂释放该压力来实现通气。最近，APRV模式作为一种替代方案受到了广泛关注，特别是在其他通气模式无法有效改善ARDS患者氧...
控制通气和辅助通气是机械通气中两种不同的通气模式,在临床应用中发挥着重要作用。 控制通气是指呼吸机完全替代患者的自主呼吸,按照预设的呼吸频率、潮气量、吸呼比等参数,有规律地向患者气道内送气,以维持患者的通气功能。在控制通气模式下,患者的呼吸动作完全由呼吸机控制,自身呼吸肌基本不参与呼吸运动。这种通气模式...
无创辅助通气的适应证有低氧血症、肺泡通气不足、呼吸性疲劳、胸部外伤等,禁忌症有神志不清、意识障碍、无自主呼吸或呼吸微弱等。 无创辅助通气是使用无创呼吸机辅助呼吸,或者使用面罩球囊来辅助呼吸,不需要气管插管或切开气管,对呼吸道的损伤比较小,因此又被称为无创辅助通气,多用于有意识的呼吸衰竭病人,或者无自主呼...
1、适当调节通气频率和潮气量。 2、应用SIMV模式辅助通气。 3、应用适量镇静剂,降低自主呼吸频率。 4、必要时还可延长呼吸机Y形管与人工气道间的管道以加大气道无效腔,并增加重复吸收气量。 七、机械通气会产生哪些并发症? 1、通气过度; 2、通气不足; ...
神经调节辅助通气（neurally adjusted ventilatory assist）是2018年公布的呼吸病学名词。定义 完全模拟自主呼吸，选择膈肌电活动(Edi)作为调节呼吸机通气的信号，以Edi的开始上升点、开始下降点分别作为吸气触发和吸呼气转换的标准，以Edi的发放频率为呼吸机的送气频率，按照Edi大小的一定比例给予通气辅助的通气模式。故...
辅助/控制通气(A/C模式) 重症监护病房最常见的机械通气模式是A/C模式。A/C的一个关键特征是,患者通过自主触发(辅助)和时间触发(控制)获得支持性呼吸。A/C根据控制目标可分为容量控制型(VC)和压力控制型(PC)。 CMV代表持续指令通气,控制机械通气,持续机械通气,是每次呼吸...
辅助通气:一种患者触发的控制通气 根据上图,我们能够看到,所谓的吸气触发其实就是人机互动的一个最基本的情况,如果患者完全无自主的吸气努力,那么呼吸机根据呼吸频率设定(RRset)换算出的呼吸周期,每到一个时间点,就给一次控制通气,这就是我们所说的最最狭义的控制通气(C),也就是咱们说辅助/控制通气缩写 A/C 中...
什么是控制通气和辅助通气 控制通气(CV)是指呼吸机完全代替患者的自主呼吸,其频率、潮气量或气道压力、吸/呼比及吸气流速均按预置值进行。CV通常用于严重呼吸抑制、呼吸衰竭或呼吸停止患者。它可最大限度降低呼吸功能,有利于疲劳的呼吸肌恢复。但参数设置不当时常发生通气过度或通气不足。
问题一:前面提到,神经调节辅助通气能够更好地帮助患者撤机,请问马主任,神经调节辅助通气是什么呢? 答:以膈肌电活动(Edi)信号监测为基础,依靠患者自身的呼吸驱动来控制呼吸机的机械通气模式,我们称其为“神经调节辅助通气(NAVA)”。想象一下,它(NAVA)很聪明,患者只要一想吸气,它(NAVA)就能马上感应到患者的吸气需求...