局部区域治疗包括肝动脉输注化疗(HAIC)、选择性内放疗、放疗和经动脉化疗栓塞(TACE),主要用于肝细胞癌联合PVTT的转化治疗。特别是在中国,中高级肝细胞癌的HAIC取得了长足的进步。一项中国的多中心随机对照试验(RCT)发现,肝细胞癌合并PVTT的患者,HAIC治疗的客观缓解率(ORR)显著高于索拉非尼单药治疗组(mRE...
一、肝细胞癌转化治疗的挑战 尽管转化疗法为HCC患者提供了新的希望,但要提高转化成功率,我们需要面对以下挑战:1.确定目标人群 肝细胞癌的不可手术性定义:不可手术性的定义包括外科和肿瘤学两个方面。外科上不可切除的HCC指的是肝脏体积不足(未来肝脏残余量,FLR)或无法获得足够的切除边缘或实现R0切除。肿瘤学...
该项研究由南方医科大学黎孟枫教授主持,北京大学尹玉新教授、南方医科大学周伟杰教授和夏来新教授、中山大学蔡俊超教授共同参与,围绕“炎-癌”转化过程中正常细胞如何癌变成肿瘤细胞、癌前病变如何形成并具有何种核心特征,以及癌变细胞如何适应并...
术中,在食管胃结合部至胃底、胃体小弯及后壁处见一弥漫浸润型肿物(Borrmann IV型),约13*7cm,侵出浆膜外,胃周未见明显肿大淋巴结;腹盆腔有浑浊腹水,腹水送检发现癌细胞。于是陈阿姨的诊断明确了,是胃癌晚期:食管胃结合部腺癌伴腹腔种植转移(cT4aNxM1 IV...
但是,别灰心!近年来,非手术治疗的显著进步为众多中晚期肝癌患者带来了手术根治的希望——这就是肝癌的转化治疗!🎉 什么是肝癌的转化治疗呢?简单来说,就是把原本不可切除的肝细胞癌(uHCC)转化成可以切除的状态。这不仅仅是一个技术上的考量,还包括了肿瘤学上的评估,就是要判断手术切除相比其他非手术治疗...
“转化治疗后的局部晚期胰腺癌不同于其他阶段的胰腺癌,手术切除通常难度更大,风险更高。主要是因为转化治疗后的胰腺组织会产生一系列的病理生理变化,同时肿瘤本身与周围血管,尤其是大动脉的关系极为密切,手术常常需要进行动脉鞘剥除,甚至联合动脉切除重建、转流,与常规手术相比,这些超高难度手术的术中、术后大...
一、肝癌转化治疗的定义 《原发性肝癌转化及围手术期治疗中国专家共识(2024版)》明确指出,肝癌的转化治疗旨在将原本不可切除的肝细胞癌(uHCC)转化为可切除状态。这种转化不仅涉及技术上的考量,如肿瘤无法实现R0根治或残留肝脏体积(FLR)不足,还包括肿瘤学上的评估,即判断手术切除相比其他非手术治疗能否为患者带来更...
转化治疗的成功标准从“R0切除”到“Ned”:患者从静态无瘤生存到动态长期无瘤生存的获益颇丰 徐烨 教授 每个合适的转移性结直肠癌患者都享有追求治愈的机会。 复旦大学附属肿瘤医院徐烨教授为我们从以下四个方面介绍了转移性结直肠癌转化治疗的进展。 定义不断革新。
共识3. 对于肿瘤负荷集中在肝内或合并门静脉癌栓的肝癌病人, 多项临床研究均证实 HAIC 治疗有更高的肿瘤缓解率, 部分病人经 HAIC 治疗后肿瘤负荷明显降低或大血管癌栓明显退缩, 从而获得转化切除或消融治疗的机会。 HAIC 治疗适用于肿瘤负荷位于肝内、 肝功能较好(肝功能 Child-Pugh A 或 B 级) 的病人, ...
其实还有一种被大家容易忽视的可能性,就是 癌症的亚型转化。比如从某一种肺癌分型转化为另外一种分型。如果最开始是非小细胞肺腺癌在用药的过程中,转化为非小细胞肺鳞癌,或者是小细胞肺癌。这样不仅之前的药物可能没有效果,甚至是之前整个靶向药物治疗体系都不行了。今天癌度就与大家分享一篇病例,一起看看癌症...